24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
Yishimed66
正保醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關注
正保醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師資格考試指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關注
當前位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 中醫(yī)助理醫(yī)師 > 輔導精華
技能全能包

2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點“肝與膽病辨證”

2021-03-04 18:32 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
打印
字體:

距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點“肝與膽病辨證””的內容,一起來學習一下吧!

肝與膽病辨證

考核內容:

肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點

肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點

肝風內動四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點

寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)

肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)

膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)

肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點

肝血虛證

臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動,或為婦女月經(jīng)量少、色淡,甚則閉經(jīng),爪甲不榮,面白無華,舌淡,脈細。

肝陰虛證

臨床表現(xiàn):頭暈眼花,兩目干澀,視力減退,或脅肋隱隱灼痛,面部烘熱或兩顴潮紅,或手足蠕動,口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈弦細數(shù)。

肝血虛、肝陰虛證的鑒別要點

兩者均屬肝的虛證,均有頭暈等表現(xiàn),但前者為血虛,無熱象,常見眩暈、視物模糊、經(jīng)少、肢麻手顫等癥;后者為陰虛,虛熱表現(xiàn)明顯,常見眼干澀、潮熱、顴紅、手足蠕動等癥。

肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點

肝郁氣滯證

臨床表現(xiàn):情志抑郁,善太息,胸脅、少腹脹滿疼痛,走竄不定?;蜓什慨愇锔?,或頸部癭瘤、瘰疬,或脅下腫塊。婦女可見乳房作脹疼痛,月經(jīng)不調,痛經(jīng)。舌苔薄白,脈弦。病情輕重與情緒變化關系密切。

肝火熾盛證

臨床表現(xiàn):頭暈脹痛,痛如刀劈,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴如潮,甚或突發(fā)耳聾,失眠,惡夢紛紜,或脅肋灼痛,吐血、衄血,小便短黃,大便秘結,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

肝陽上亢證.

臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù)。

肝火熾盛、肝陽上亢證的鑒別要點

兩證的共同表現(xiàn):頭暈脹痛,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴,失眠。但前者屬火熱過盛的實證,以目赤頭痛、脅肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主,陰虛證候不突出,病程較短,病勢較急。后者屬上實下虛,虛實夾雜,系肝腎陰虛陽亢所致,以眩暈、頭目脹痛、頭重腳輕等上亢癥狀為主,且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀,陰虛證候明顯,病程較長。

肝風內動四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點

肝陽化風證

臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強語謇。

熱極生風證

臨床表現(xiàn):高熱口渴,煩躁譫語或神昏,頸項強直,兩目上視,手足抽搐,角弓反張,牙關緊閉,舌質紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。

陰虛動風證

臨床表現(xiàn):手足震顫、蠕動,或肢體抽搐,眩暈耳鳴,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細數(shù)。

血虛生風證

臨床表現(xiàn):眩暈,肢體震顫、麻木,手足拘急,肌肉瞤動,皮膚瘙癢,爪甲不榮,面白無華,舌質淡白,脈細或弱。

寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn):少腹冷痛,陰部墜脹作痛,或陰器收縮引痛,或顛頂冷痛,得溫則減,遇寒痛增,惡寒肢冷,舌淡,苔白潤,脈沉緊或弦緊。

肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn):身目發(fā)黃,脅肋脹痛,或脅下有痞塊,納呆,厭油膩,泛惡欲嘔,腹脹,大便不調,小便短赤,發(fā)熱或寒熱往來,口苦口干,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)?;驗殛幉砍睗?、瘙癢、濕疹,陰器腫痛,帶下黃稠臭穢等。

膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢,煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈目眩,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。

下列肝膽病中,哪項不出現(xiàn)眩暈癥狀

A.膽郁痰擾

B.肝陽上亢

C.肝氣郁結

D.肝血虛

E.肝陰虛

『正確答案』C

『答案解析』肝郁氣滯證臨床表現(xiàn):情志抑郁,善太息,胸脅、少腹脹滿疼痛,走竄不定?;蜓什慨愇锔校蝾i部癭瘤、瘰疬,或脅下腫塊。婦女可見乳房作脹疼痛,月經(jīng)不調,痛經(jīng)。舌苔薄白,脈弦。病情輕重與情緒變化關系密切。

患者眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,腰膝酸軟,頭重足輕,舌紅,脈弦細數(shù)。其證候是

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.肝陰不足

D.肝氣郁結

E.肝陽化風

『正確答案』B

『答案解析』肝陽上亢證.臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細數(shù)。

患者,男,45歲。平日急躁易怒,今日因事與人爭吵時突感頭暈,站立不住,面赤如醉,舌體顫動,脈弦。其證候是

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.熱極生風

D.肝陽化風

E.肝氣郁結

『正確答案』D

『答案解析』肝陽化風證臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強語謇。

患者,男,40歲。素有高血壓病史,現(xiàn)眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝酸軟,失眠多夢,時有遺精或性欲亢進,舌紅,脈沉弦細。其病機是

A.陰虛內熱

B.陰損及陽

C.陰虛陽亢

D.陽損及陰

E.陰虛火旺

『正確答案』C

『答案解析』“眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝酸軟,失眠多夢”提示腎陰虛,再加之“時有遺精或性欲亢進”,提示陰虛陽亢證。

A.肝陽化風證

B.陰虛動風證

C.血虛生風證

D.熱極生風證

E.肝陽上亢證

可見步履不穩(wěn),眩暈欲仆癥狀的是

可見眩暈肢體震顫,面白無華癥狀的是

『正確答案』A、C

『答案解析』肝陽化風證臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強語謇。血虛生風證臨床表現(xiàn):眩暈,肢體震顫、麻木,手足拘急,肌肉瞤動,皮膚瘙癢,爪甲不榮,面白無華,舌質淡白,脈細或弱。

女,26歲,經(jīng)閉半年,伴見面色無華,頭暈目眩,肌肉瞤動,舌淡苔白脈細,應診斷為

A.肝血虛證

B.心肝血虛證

C.腎精不足證

D.肝腎陰虛證

E.心脾兩虛證

『正確答案』A

『答案解析』肝血虛證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動,或為婦女月經(jīng)量少、色淡,甚則閉經(jīng),爪甲不榮,面白無華,舌淡,脈細。

眩暈欲仆,肢麻,言謇,舌紅,脈弦細有力,最有意義的診斷是

A.肝陽化風證

B.血虛生風證

C.陰虛動風證

D.肝陽上亢證

E.熱極生風證

『正確答案』A

『答案解析』肝陽化風證臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強語謇。

【脾與胃病辨證】2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試重點

2021年中醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點:肺與大腸辨證

心與小腸病辨證—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點小結

以上關于“2021年中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點“肝與膽病辨證””的內容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

題庫小程序

  • 距2025中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試還有?
醫(yī)師資格公眾號
關注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復習指導
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 免費直播
  • 輔導課程
2024中醫(yī)醫(yī)師入學摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復習時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2025年備考方案,供你選!
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
中醫(yī)助理醫(yī)師密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥199
復購¥159.2
查看詳情
醫(yī)學題庫小程序
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊