相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精華考點“妊娠生理現(xiàn)象””的內(nèi)容感興趣，記住考點考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點如下：

妊娠生理

受孕機理

《女科正宗·廣嗣總論》說：”男精壯而女經(jīng)調(diào)，有子之道也。”男精壯應(yīng)包括正常的精液及正常性功能；女經(jīng)調(diào)應(yīng)包括正常的月經(jīng)及排卵。一般21- 35 歲生育能力旺盛，注意把握受孕佳期，陰陽和合，容易受孕。男女之精妙合，結(jié)為胚胎，并在子宮內(nèi)種植，在腎氣、天癸、沖任、胞宮各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)和滋養(yǎng)下，逐漸發(fā)育成長。妊娠后經(jīng)十月懷胎，則“瓜熟蒂落”，足月分娩。

妊娠的生理現(xiàn)象

1.月經(jīng)停閉：生育期的婦女，月經(jīng)一貫正常而突然停閉，首先應(yīng)考慮妊娠。妊娠后，陰血下注沖任以養(yǎng)胎，上營乳房以化乳，子宮行使其藏精氣而不瀉的功能，月經(jīng)停閉不來。

2.脈滑：妊娠后出現(xiàn)滑脈，是中醫(yī)候胎重要依據(jù)之一。妊娠脈滑輕取流利，中取鼓指，重按不絕。但若腎氣虛弱，氣血不足，或年歲已高的婦女有孕，滑脈常不明顯。精血不足者，孕后反可出現(xiàn)沉澀或弦細脈。

3.妊娠反應(yīng)：孕后常出現(xiàn)胃納不香或飽脹不思飲食或惡心欲嘔、擇食的早孕反應(yīng)。氣血下注，沖脈相對較旺，機體氣血相對不足，則易出現(xiàn)倦怠、思睡、頭暈等不適。一般不影響工作，3個月內(nèi)逐漸適應(yīng)或消失。

4.子宮增大：孕后子宮育胎，變化最大。早孕40多天，可捫及子宮增大變軟，子宮頸紫藍色質(zhì)軟。非孕時子宮容量為5ml，至妊娠足月約5000ml，增加1000倍。

子宮重量，非孕時50g，至足月妊娠約1000g，增加20倍。

5.乳房變化：乳房自孕早期開始增大、發(fā)脹。乳頭增大變黑，易勃起。乳暈加大變黑，乳暈外周散在褐色小結(jié)節(jié)狀隆起。妊娠4——5個月，擠壓乳頭可有少量乳汁。

6.下腹膨隆：妊娠3個月以后，可于下腹部手測子宮底高度以候胎之長養(yǎng)。每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者稱“雙胎”或“駢胎”，一孕三胎稱“品胎”。

預(yù)產(chǎn)期的計算方法

妊娠全程40周，即280天。

預(yù)產(chǎn)期的計算，現(xiàn)代推算的公式是：從末次月經(jīng)的第一天算起，月數(shù)加9（或減3）日數(shù)加7（陰歷則加14）。

女性，28歲。G1P0，末次月經(jīng)為4月25日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A.次年1月2日

B.次年2月11日

C.次年2月1日

D.次年3月21日

E.次年1月30日

『正確答案』C

『答案解析』預(yù)產(chǎn)期現(xiàn)代推算的公式是：從末次月經(jīng)的第一天算起，月數(shù)加9（或減3）日數(shù)加7（陰歷則加14）。即：4+9=13 25+7=32，所以預(yù)產(chǎn)期為次年2月1日。

下列哪項不屬妊娠的生理表現(xiàn)

A.乳房增大

B.月經(jīng)不潮

C.脈滑

D.尿少便溏

E.乳暈部著色

『正確答案』D

『答案解析』妊娠的生理現(xiàn)象：月經(jīng)停閉；脈滑；妊娠反應(yīng)；子宮增大；乳房變化；下腹膨隆。

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