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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c“月經過少辨證論治”考試題

2021-03-11 18:32 醫(yī)學教育網
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“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c“月經過少辨證論治”考試題”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考,醫(yī)學教育網編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:

月經過少

概述

月經過少又稱“經水澀少”、“經水少”、“經量過少”等,其主癥為月經周期正常,月經量明顯減少,或行經時間不足2天,甚或點滴即凈者,稱為“月經過少”,一般認為月經量少于20ml為月經過少。

西醫(yī)學中子宮發(fā)育不良、性腺功能低下等疾病及計劃生育手術后導致的月經過少可參照本病治療。

病因病機

月經過少的發(fā)病機理有虛有實。

虛者多因精虧血少,沖任血海虧虛,經血乏源;實者多由瘀血內停,或痰濕阻滯,沖任壅塞,血行不暢而月經過少。臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見。

月經過少與激經的鑒別

激經是受孕早期,月經仍按月來潮,血量少,無損胎兒發(fā)育,可伴有早孕反應,妊娠試驗陽性,B超檢查可見子宮腔內有孕囊、胚芽或胎心搏動等。

辨證論治

1.腎虛證

主要證候:經量素少或漸少,色暗淡,質??;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脈沉弱或沉遲。

治法:補腎益精,養(yǎng)血調經。

方藥:歸腎丸。

歸腎丸:菟絲子 熟地黃 山茱萸 山藥杜仲 枸杞子 當歸 茯苓

2.血虛證

主要證候:經來血量漸少,或點滴即凈,色淡,質??;或伴小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃;舌淡紅,脈細。

治法:養(yǎng)血益氣調經。

方藥:滋血湯。

滋血湯:人參 茯苓 黃芪 山藥 熟地黃白芍 當歸 川芎

3.血瘀證

主要證候:經行澀少,色紫黯,有血塊;小腹脹痛,血塊排出后脹痛減輕;舌紫暗,或有瘀斑、瘀點,脈沉弦或沉澀。

治法:活血化瘀調經。

方藥:桃紅四物湯。

4.痰濕證

主要證候:經行量少,色淡紅,質黏膩如痰;形體肥胖,胸悶嘔惡,或帶多黏膩;舌淡,苔白膩,脈滑。

治法:化痰燥濕調經。

方藥:蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯。

月經量少,或點滴即凈,色淡無塊,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃,小腹空墜,舌淡脈細。治宜

A.養(yǎng)血益氣調經

B.補腎養(yǎng)血調經

C.活血化瘀調經

D.化痰燥濕調經

E.補氣調經

『正確答案』A

『答案解析』月經過少,血虛證

證候:主要證候:經來血量漸少,或點滴即凈,色淡,質??;或伴小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃;舌淡紅,脈細。

治法:養(yǎng)血益氣調經。

方藥:滋血湯。

月經量少,色淡紅,質黏膩,胸悶嘔惡,帶多,舌淡苔白膩,脈滑。方選

A.滋血湯

B.歸腎丸

C.桃紅四物湯

D.蒼附導痰丸

E.二陳湯

『正確答案』D

『答案解析』月經過少,痰濕證

主要證候:經行量少,色淡紅,質黏膩如痰;形體肥胖,胸悶嘔惡,或帶多黏膩;舌淡,苔白膩,脈滑。

治法:化痰燥濕調經。

方藥:蒼附導痰丸或二陳加芎歸湯。

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