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眩暈的辨證要點(diǎn)—2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師易錯考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。眩暈的辨證要點(diǎn)的相關(guān)知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年??伎键c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下:

【考點(diǎn)精講】

1.眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。

2.眩暈的基本病機(jī)主要是腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火上逆,擾動清竅。

3.眩暈的病位在于頭竅,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。其常見病理因素有風(fēng)、火、痰、瘀。

4.眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽。

5.眩暈的辨證論治:

肝陽上亢證—治法:平肝潛陽,清火息風(fēng);方藥:天麻鉤藤飲。

氣血虧虛證—治法:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾;方藥:歸脾湯。

腎精不足證—治法:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓;方藥:左歸丸。

痰濕中阻證—治法:化痰祛濕,健脾和胃;方藥:半夏白術(shù)天麻湯。

瘀血阻竅證—治法:祛瘀生新,活血通竅;方藥:通竅活血湯。

【進(jìn)階攻略】

眩暈的辨證:首辨臟腑。肝陽上亢之眩暈兼見頭脹痛、面色潮紅、急躁易怒、口苦脈弦等癥狀。脾胃虛弱,氣血不足之眩暈,兼有納呆、乏力、面色(白光)白等癥狀。脾失健運(yùn),痰濕中阻之眩暈,兼見納呆嘔惡、頭痛、苔膩諸癥。腎精不足之眩暈,多兼有腰酸腿軟、耳鳴如蟬等癥。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.眩暈的治療原則是

A.補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽

B.滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)氣行血

C.清肝瀉火,降逆化痰

D.平肝潛陽,養(yǎng)心安神

E.以上均不是

2.治療痰濕中阻之眩暈的主方應(yīng)選

A.二陳湯

B.半夏白術(shù)天麻湯

C.天麻鉤藤飲

D.異功散

E.參苓白術(shù)散

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽。

2.【答案及解析】B。眩暈之痰濕中阻證。證候主癥:眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。治法:化痰祛濕,健脾和胃。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。

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