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13.感冒是感受外邪引起的一種疾病,以發(fā)熱、惡風(fēng)寒、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽為主要臨床特征,是兒科最常見的疾病。小兒具有肺臟嬌嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特點(diǎn),患感冒后易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證。
14.乳蛾為小兒常見肺系疾病,因喉核紅腫,形似乳頭或蠶蛾,故稱乳蛾,潰爛化膿為爛乳蛾,臨床以咽痛、喉核紅腫,甚則潰爛化膿為特征。據(jù)病程可分為急乳蛾和慢乳蛾。本病屬西醫(yī)學(xué)“扁桃體炎”范疇。常由鏈球菌感染引起?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
15.肺炎喘嗽是小兒時(shí)期常見的一種肺系疾病,臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣喘,肺部聞及中細(xì)濕啰音,X線胸片見炎性陰影為主要表現(xiàn),重者可見張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥。
16.肺炎合并心力衰竭的診斷
①心率突然加快,超過180次/分;
②呼吸突然加快,超過60次/分;
③突然發(fā)生極度煩躁不安;
④面色明顯發(fā)紺,皮膚蒼白、發(fā)灰、發(fā)花、發(fā)涼,指(趾)甲微血管再充盈時(shí)間延長,尿少或無尿;
⑤心音低鈍,有奔馬律,頸靜脈怒張,X線檢查示心臟擴(kuò)大;
⑥肝臟迅速擴(kuò)大;
⑦顏面、眼瞼或下肢水腫。
具有前5項(xiàng)者即可診斷心力衰竭。
①咳嗽持續(xù)>4周,常在夜間和/或清晨及運(yùn)動(dòng)后發(fā)作或加重,以干咳為主。
②臨床上無感染征象,或經(jīng)較長時(shí)間抗生素治療無效。
③抗哮喘藥物診斷性治療有效。
④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
18.反復(fù)呼吸道感染是指呼吸道感染(包括上呼吸道感染、下呼吸道感染)年發(fā)病在一定次數(shù)以上者。以感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)感染經(jīng)久不愈為主要臨床特征。反復(fù)呼吸道感染患兒簡稱“復(fù)感兒”。1~3歲的嬰幼兒最為常見。
19.鵝口瘡是以口腔、舌上蔓生白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病。因其狀如鵝口,故稱鵝口瘡;因其色白如雪片,故又名“雪口”。
20.小兒口瘡,以齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍,疼痛流涎,或伴發(fā)熱為特征。若滿口糜爛,色紅作痛者,稱為口糜;潰瘍只發(fā)生在口唇兩側(cè),稱為燕口瘡。
21.泄瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的一種小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生,以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高。
22.厭食是小兒時(shí)期的一種常見病證,臨床以較長時(shí)期厭惡進(jìn)食、食量減少為特征。
常見病因:喂養(yǎng)不當(dāng)、脾胃濕熱、他病傷脾、稟賦不足、情志失調(diào)、邪毒犯胃等。
病位:脾胃。病機(jī)關(guān)鍵:脾胃不和,納化失職?;局委熢瓌t:運(yùn)脾開胃
23.積滯是指小兒內(nèi)傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹脹滿,噯氣酸腐,大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征。嬰幼兒多見。病因:喂養(yǎng)不當(dāng),傷及脾胃,或脾胃虛損,復(fù)傷乳食。
24.干疳及疳積重癥階段,因脾胃虛衰,生化乏源,氣血虧耗,諸臟失養(yǎng),必累及其他臟腑,出現(xiàn)各種兼證。若脾病及肝,肝失所養(yǎng),肝陰不足,不能上承于目,而見視物不清,夜盲目翳者,則為“眼疳”;〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗脾病及心,心開竅于舌,心火上炎,而見口舌生皰者,稱為“口疳”;脾病及:肺,土不生金,肺氣受損,衛(wèi)外不固,易于外感,而見咳喘、潮熱者,稱為“肺疳”;脾病及腎,腎精不足,骨失所養(yǎng),久致骨骼畸形者,稱為“骨疳”;脾虛不運(yùn),氣不化水,水濕泛濫,則為“疳腫脹”。
25.便秘指大便干燥堅(jiān)硬,秘結(jié)不通,排便時(shí)間間隔延長,或雖有便意但排出困難的一種病證。病因:飲食因素、情志因素、正虛因素及熱病傷津。主要病位:大腸,與脾、肝、腎三臟相關(guān)。病機(jī)關(guān)鍵:大腸傳導(dǎo)功能失常基本治療原則:潤腸通便
26.營養(yǎng)性缺鐵性貧血,是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
27.營養(yǎng)性缺鐵性貧血由于本病以虛證為主,補(bǔ)其不足、培其脾腎、化生氣血是治療本病的原則。使用鐵劑治療。一般用硫酸亞鐵口服,每次5~10mg/kg,1日2~3次,同時(shí)口服維生素C有助吸收,服用至血紅蛋白達(dá)正常水平后2個(gè)月左右再停藥。
28.自汗以氣虛、陽虛為主;盜汗以陰虛、血虛為主。肺衛(wèi)不固證,多汗以頭頸胸背為主;營衛(wèi)失調(diào)證,多汗而撫之不溫;氣陰虧虛證,汗出遍身而伴虛熱征象;濕熱迫蒸證,汗出膚熱。
29.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊 ?/span>
以神疲乏力、面色蒼白、心悸、氣短、肢冷、多汗為臨床特征。本病發(fā)病以3~10歲小兒為多。
30.注意力缺陷多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時(shí)期行為障礙性疾病。以注意力不集中,自我控制差,動(dòng)作過多,情緒不穩(wěn),沖動(dòng)任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正常或基本正常為主要臨床特征。本病男孩多于女孩,多見于學(xué)齡期兒童。
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