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國家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年必考:水腫、消渴、痹證

2021-08-19 20:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)師考試延期塵埃落定,醫(yī)學教育網(wǎng)小編希望考生們可以珍惜這段時間,不管你有沒有備考充分,都需要依然維持一個認真專注的狀態(tài)。小編整理了“國家中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年必考:水腫、消渴、痹證”,預??忌鷤兛荚図樌?/p>

水腫是體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背甚至全身浮腫為特征的一類病證。

發(fā)病的基本病機為肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開闔,三焦氣化不利,水液泛濫肌膚。其病位在肺、脾、腎,而關鍵在。

治療原則:發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則,陽水祛邪為主;陰水當以扶正為主。

例題

治療陰水的主要原則是

A.發(fā)汗

B.扶正

C.攻逐

D.宣肺

E.清熱

[答案及解析]B。發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則。陽水以祛邪為主;陰水當以扶正為主。

消渴的辨證論治:

上消:

肺熱津傷證—治法:清熱潤肺,生津止渴;方藥:消渴方

中消:

胃熱熾盛證—治法:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液;方藥:玉女煎。

氣陰虧虛證—治法:益氣健脾,生津止渴;方藥:七味白術散

下消:

腎陰虧虛證—治法:滋陰固腎;方藥:六味地黃丸。

陰陽兩虛證—治法:滋陰溫陽,補腎固澀;方藥:金匱腎氣丸

速記:上消渴中玉術,下消六味腎氣丸

例題

治療消渴肺熱津傷者,應首選的方劑

A.消渴方

B.玉泉丸

C.玉女煎

D.一貫煎

E.增液湯

[答案及解析]A。消渴-肺熱津傷證—治法:清熱潤肺,生津止渴;方藥:消渴方。

痹證首辨病邪,其次辨別虛實,再辨體質(zhì)。痹痛游走不定者為行痹,屬風邪盛;痛勢較甚,痛有定處,遇寒加重者為痛痹,屬寒邪盛;關節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹,屬濕邪盛;關節(jié)腫脹,肌膚掀紅,灼熱疼痛為熱痹,屬熱邪盛。關節(jié)疼痛日久,腫脹局限,或見皮下結節(jié)者為;關節(jié)腫脹,僵硬,疼痛不移,肌膚紫暗或瘀斑等為。

例題

痹證以關節(jié)腫脹,肌膚焮紅,灼熱疼痛為特點的是

A.行痹

B.痛痹

C.著痹

D.熱痹

E.痰瘀痹阻

[答案及解析]D。痹證首辨病邪,其次辨別虛實,再辨體質(zhì)。痹痛游走不定者為行痹,屬風邪盛;痛勢較甚,痛有定處,遇寒加重者為痛痹,屬寒邪盛;關節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹,屬濕邪盛;關節(jié)腫脹,肌膚掀紅,灼熱疼痛為熱痹,屬熱邪盛。關節(jié)疼痛日久,腫脹局限,或見皮下結節(jié)者為痰;關節(jié)腫脹,僵硬,疼痛不移,肌膚紫暗或瘀斑等為瘀。

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