
流行性出血熱主要臨床表現(xiàn)有哪些?
流行性出血熱是一種由漢坦病毒引起的急性傳染病,其主要臨床表現(xiàn)可以分為五個(gè)階段:
1. 發(fā)熱期:患者突然出現(xiàn)高熱、頭痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”癥狀。部分病人可有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
2. 低血壓休克期:發(fā)熱后期或退熱后病情反而加重,表現(xiàn)為面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少甚至無(wú)尿,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙和多器官功能衰竭。
3. 少尿期:主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿,血尿素氮和肌酐顯著升高,可伴有惡心嘔吐、腹脹、呼吸困難等尿毒癥癥狀。此期容易并發(fā)感染、心力衰竭、肺水腫等并發(fā)癥。
4. 多尿期:隨著腎功能的恢復(fù),尿量逐漸增多,每日可達(dá)3000-6000ml甚至更多,但此時(shí)仍需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)平衡,防止脫水及低鉀血癥的發(fā)生。
5. 恢復(fù)期:多尿癥狀減輕直至恢復(fù)正常,體力逐漸恢復(fù)。整個(gè)病程一般持續(xù)2-4周不等,重癥患者可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。
該疾病早期診斷困難,易誤診為其他發(fā)熱性疾病,因此在流行季節(jié)和地區(qū)遇到上述典型臨床表現(xiàn)的病例時(shí)應(yīng)高度警惕并及時(shí)進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。
1. 發(fā)熱期:患者突然出現(xiàn)高熱、頭痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”癥狀。部分病人可有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
2. 低血壓休克期:發(fā)熱后期或退熱后病情反而加重,表現(xiàn)為面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少甚至無(wú)尿,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙和多器官功能衰竭。
3. 少尿期:主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿,血尿素氮和肌酐顯著升高,可伴有惡心嘔吐、腹脹、呼吸困難等尿毒癥癥狀。此期容易并發(fā)感染、心力衰竭、肺水腫等并發(fā)癥。
4. 多尿期:隨著腎功能的恢復(fù),尿量逐漸增多,每日可達(dá)3000-6000ml甚至更多,但此時(shí)仍需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)平衡,防止脫水及低鉀血癥的發(fā)生。
5. 恢復(fù)期:多尿癥狀減輕直至恢復(fù)正常,體力逐漸恢復(fù)。整個(gè)病程一般持續(xù)2-4周不等,重癥患者可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。
該疾病早期診斷困難,易誤診為其他發(fā)熱性疾病,因此在流行季節(jié)和地區(qū)遇到上述典型臨床表現(xiàn)的病例時(shí)應(yīng)高度警惕并及時(shí)進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。
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