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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理實(shí)踐技能考試第一站病案分析試題(二):心悸

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病案(例)摘要:

李某,男,55歲,已婚,干部。2018年10月21日初診。

患者近1年來(lái)工作緊張,睡眠較少,反復(fù)出現(xiàn)心中悸動(dòng),不能自主。近日因工作而焦慮,心慌加重,有時(shí)持續(xù)半小時(shí)方能緩解,伴失眠多夢(mèng),手足心熱,口干,腰酸耳鳴,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。

【答案解析】

心悸

陰虛火旺證

主癥:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦#痹暌着?,舌紅少津,苔少或無(wú),脈細(xì)數(shù)。

證機(jī)概要:肝腎陰虛,水不濟(jì)火,心火內(nèi)動(dòng),擾動(dòng)心神。

治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。

代表方:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減。

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