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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2020年實踐技能考試第一站病案分析“胃痛”試題(三)

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病案(例)摘要:

顧某,男,56歲,已婚,大學(xué)教授。2018年11月10日初診。

患者3年來經(jīng)常胃脘部隱隱作痛,勞累或受涼后加重?,F(xiàn)癥:胃痛隱隱,喜溫喜按,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。

【答案解析】

脾胃虛寒證

主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。

證機(jī)概要:脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)。

治法:溫中健脾,和胃止痛。

代表方:黃芪建中湯加減。

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