顱腦損傷的護理措施
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了顱腦損傷的護理措施如下。
[顱腦損傷的常見護理診斷/問題]
1.焦慮/恐懼 與頭皮損傷及出血有關。
2.有感染的危險 與頭皮損傷有關。
[顱腦損傷的護理措施]
1.病情觀察
密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、尿量和神志變化,注意有無休克和腦損傷的發(fā)生。
2.傷口護理
注意創(chuàng)面有無滲血,有無皮瓣壞死和感染,保持敷料清潔和干燥 頭皮撕脫傷者,為了保證植皮存活,植皮區(qū)不能受壓,病人需日夜端坐。
3.預防感染
嚴格無菌操作規(guī)程,觀察有無全身和局部感染的表現(xiàn),常規(guī)應用抗生麥。
4.疼痛護理
必要時給予鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑,對合并腦損傷者禁用嗎啡類藥物。
5.心理護理
給予精神和心理上的支持,鼓勵病人,消除病人緊張、恐懼的心理。
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