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二尖瓣狹窄常見(jiàn)病因有哪些?臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?輔助檢查?

2021-01-25 18:10 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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二尖瓣狹窄常見(jiàn)病因有哪些?臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?輔助檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專(zhuān)門(mén)整理如下。

常見(jiàn)病因:

風(fēng)濕熱為最常見(jiàn)病因。

臨床表現(xiàn):

(1)呼吸困難:為最常見(jiàn)的早期癥狀。可隨狹窄的加重出現(xiàn)勞力性呼吸困難、靜息時(shí)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸甚至急性肺水腫。

(2)咯血:肺靜脈和支氣管靜脈間,側(cè)支循環(huán)破裂。

(3)其他:右心受累期:食欲下降、惡心、腹脹、少尿、水腫等。

(2)體征:可出現(xiàn)面部?jī)娠E紺紅、口唇輕度發(fā)紺,稱(chēng)“二尖瓣面容”。

心尖部可觸及舒張期震顫;心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,是最重要的體征;心尖部第一心音亢進(jìn)及二尖瓣開(kāi)放拍擊音;肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。

輔助檢查:

1.X線(xiàn):心影呈梨形(二尖瓣型)。

2.心電圖:二尖瓣狹窄重者可有“二尖瓣型P波”,P波寬度>0.12秒,并伴有切跡。可有各類(lèi)心律失常,以心房顫動(dòng)最為常見(jiàn)。

3.超聲心動(dòng)圖:是明確診斷的可靠方法。

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