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2021主管護(hù)師考試考點(diǎn)預(yù)測(cè)-肺葉切除術(shù)后護(hù)理措施及要點(diǎn)

2021-03-08 18:16 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2021主管護(hù)師考試考點(diǎn)預(yù)測(cè)-肺葉切除術(shù)后護(hù)理措施及要點(diǎn),各位2021主管護(hù)師考生沖刺加油!

1、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸變化,術(shù)后4小時(shí)內(nèi),每30分鐘測(cè)量一次,穩(wěn)定后可延長(zhǎng)間隔時(shí)間。

2、注意觀察病情變化及胸腔出血情況,觀察引流液的性狀及量,如發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難、脈搏加快、頸部氣管移位、呼吸音減弱、血壓下降或引流量增多等,及時(shí)通報(bào)醫(yī)生,并備好氣管內(nèi)插管、支氣管鏡、氣管切開(kāi)包及氧氣。

3、注意支氣管胸膜瘺的發(fā)生,如體溫上升,體位性咳嗽、吐咖啡色痰等,應(yīng)及時(shí)通報(bào)醫(yī)生。

4、全肺切除后的胸腔引流管,是作為肺內(nèi)調(diào)節(jié)壓力用,故應(yīng)夾閉引流管,不能隨便開(kāi)放。如病人呼吸困難,同時(shí)氣管偏移健側(cè)較重,應(yīng)通知醫(yī)生,開(kāi)放夾子,以調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力,開(kāi)放時(shí),囑病人勿劇烈咳嗽

5、輸液速度一般每分鐘20-30滴為宜,防止肺水腫。

6、為預(yù)防肺不張,應(yīng)鼓勵(lì)和協(xié)助病人咳嗽咯痰,必要時(shí)可用吸痰器吸出口鼻內(nèi)分泌物。肺段切除術(shù)后早期咳嗽,往往有血痰咳出,應(yīng)給予耐心解釋,消除顧慮。注意雙側(cè)肺呼吸音。

7、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量。

8、肺癌患者,術(shù)后化療注意藥物反應(yīng)情況。

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