2021主管護(hù)師考試考點(diǎn)預(yù)測:胃潰瘍和十二指腸潰瘍鑒別
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胃潰瘍(GU) | 十二指腸潰瘍(DU) | |
發(fā)生的部位 | 胃角、胃竇、胃小彎 | 十二指腸球部 |
疼痛的性質(zhì) | 燒灼或痙攣感 | 鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,饑餓樣不適感 |
疼痛的部位 | 劍突下正中或偏左 | 上腹正中或偏右 |
疼痛發(fā)作時間 | 餐后0.5~1小時 | 饑餓痛、空腹痛或夜間痛 |
節(jié)律性特點(diǎn) | 進(jìn)食-疼痛-緩解 | 饑餓-進(jìn)食-緩解 |
【經(jīng)典例題】患者女性,45歲。上腹部疼痛2年,多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)、常在饑餓時發(fā)作,疼痛呈燒灼樣,進(jìn)餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀,最符合的診斷是?
A、胃癌
B、腸結(jié)核
C、胃潰瘍
D、慢性胃炎
E、十二指腸潰瘍
【正確答案】E
【答案解析】選項A、D都會出現(xiàn)疼痛,但不會有明顯的周期性和節(jié)律性;選項B的疼痛多位于右下腹,無明顯的周期性。選項C會出現(xiàn)周期性和節(jié)律性,但節(jié)律性為進(jìn)食-疼痛-緩解;而選項E的特點(diǎn)是慢性病程、周期性發(fā)作和上腹疼痛,且特點(diǎn)為疼痛-進(jìn)食-緩解,與題干所給信息相符。故選E。
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