2023年主管護(hù)師考試精選考點(diǎn)+例題11:甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
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甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷:引起聲音嘶啞。兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷:導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,甚至窒息。
【例題】單側(cè)喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是
A.嗆咳
B.聲音嘶啞
C.發(fā)聲音調(diào)變低
D.手足抽搐
E.煩躁、譫妄
【正確答案】B
【答案解析】喉返神經(jīng)含支配聲帶的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,大都引起聲嘶,術(shù)后雖可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過(guò)度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音,但喉鏡檢查顯示患側(cè)聲帶依然不能內(nèi)收,因此不能恢復(fù)其原有的音色。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,視其損傷全支、前支抑或后支等不同的平面,可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息,需立即作氣管切開(kāi)。
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