化膿性腦膜炎是一種嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，治療時通常需要使用能夠有效穿透血腦屏障的廣譜抗生素。常用的抗生素包括：

1青霉素類 如青霉素G、氨芐西林等，對于敏感的肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌有較好的效果。

2頭孢菌素類 特別是第三代頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢噻肟等，它們對大多數(shù)化膿性腦膜炎病原體都有良好的抗菌作用，并且能較好地穿透血腦屏障。

3氨基糖苷類 雖然這類藥物單獨使用時難以達到足夠的腦脊液濃度，但有時會與上述藥物聯(lián)合應用以增強療效。

4萬古霉素 當懷疑或證實耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染時可考慮使用。

5碳青霉烯類 如美羅培南等，在面對多重耐藥菌株時可能需要選用此類廣譜抗生素。

在臨床實際應用中，初始治療往往采用經(jīng)驗性聯(lián)合用藥方案，待病原學檢查結果明確后調整為針對性更強的單一或組合療法。同時注意監(jiān)測患者的不良反應及藥物相互作用等情況。