上尿路結石，主要包括腎結石和輸尿管結石。對于這類疾病，是否需要進行手術治療取決于多個因素，包括結石的大小、位置、患者的癥狀以及是否有并發(fā)癥等。一般來說，上尿路結石手術治療的主要指征有：
1. 結石較大：當結石直徑超過0.6厘米時，自然排出的可能性較小，可能需要考慮手術干預。
2. 持續(xù)或反復出現(xiàn)嚴重疼痛：如果患者因為結石而經歷持續(xù)性或者間歇性的劇烈腎絞痛，并且通過藥物治療無法有效緩解，則可能需要手術移除結石。
3. 尿路梗阻：當結石導致尿流受阻，尤其是完全性梗阻時，可能會引起腎臟積水等問題，這種情況下通常需要盡快采取措施解除梗阻。
4. 感染或膿毒血癥：如果結石并發(fā)了泌尿系統(tǒng)感染，甚至發(fā)展成為膿毒血癥，則需緊急處理以防止病情惡化。
5. 腎功能損害：長期存在的較大結石或者多發(fā)性小結石可能會對腎功能造成影響，在這種情況下也應考慮手術治療。
6. 結石引起的出血：如果結石導致了明顯的血尿，并且無法通過保守方法控制，可能需要手術治療。

值得注意的是，具體是否進行手術以及選擇何種手術方式（如體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等），還需根據患者的具體情況由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。