肋骨骨折后的主要病理生理變化包括以下幾個方面：
1. 胸壁穩(wěn)定性受損：肋骨是胸廓的重要組成部分，對維持胸腔的穩(wěn)定性和保護(hù)內(nèi)臟起著關(guān)鍵作用。當(dāng)發(fā)生肋骨骨折時，尤其是多根或多處肋骨骨折時，會導(dǎo)致胸壁的穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)所謂的“浮動胸壁”，這會影響呼吸功能。
2. 呼吸功能障礙：由于疼痛和/或胸壁結(jié)構(gòu)的變化，患者可能會采取淺快呼吸模式以減少痛感，但這同時也會導(dǎo)致肺活量降低、氣體交換效率下降。在嚴(yán)重情況下，還可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
3. 肺部并發(fā)癥：肋骨骨折后容易并發(fā)肺炎、肺不張等疾病。這是因?yàn)樘弁聪拗屏松詈粑涂人缘哪芰Γ沟梅置谖锊灰着懦?，為?xì)菌生長提供了條件；同時，長時間臥床也會增加這些風(fēng)險。
4. 循環(huán)系統(tǒng)影響：劇烈的胸痛可以引起心率加快、血壓升高等交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。此外，嚴(yán)重的胸部損傷還可能導(dǎo)致心臟挫傷或主動脈破裂等危及生命的并發(fā)癥。
5. 疼痛與心理反應(yīng)：疼痛是肋骨骨折后最常見的癥狀之一，不僅會影響患者的日常生活質(zhì)量，長期的疼痛還可能引起焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，對康復(fù)過程產(chǎn)生不利影響。

總之，肋骨骨折后的病理生理變化涉及多個系統(tǒng)，需要綜合評估并采取相應(yīng)的治療措施。