主管護師:《答疑周刊》2020年第3期:
1.【問題】怎么區(qū)分瓣膜病引起心臟前負荷壓力還是后負荷壓力?
【解答】
(1)容量負荷(前負荷)過重:見于二尖瓣、主動脈瓣關(guān)閉不全;房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲狀腺功能亢進癥、慢性貧血等。
(2)壓力負荷(后負荷)過重:見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等,以及左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。
3.【問題】鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細胞數(shù)超過幾個?
【解答】鏡下血尿:正常人尿鏡檢每高倍視野可見到0~2個紅細胞,離心后每高倍視野紅細胞超過3個,即為不正常。常為泌尿系慢性感染、結(jié)石、急性或慢性腎炎及腎下垂所致。
4.【問題】急性腎炎引起的水腫原因是因為腎小球濾過濾低還是大量蛋白尿?
【解答】腎小球濾過率下降。
(1)腎炎性水腫:產(chǎn)生機制主要是由于腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能基本正常,從而導致“球-管失衡”,引起水鈉潴留,出現(xiàn)水腫。多見急、慢性腎炎。
(2)腎病性水腫:主要是由于長期、大量蛋白尿造成血漿蛋白過低,血漿膠體滲透降低,導致液體從血管內(nèi)進入組織間隙,而產(chǎn)生水腫。常見于腎病綜合征。
5.【問題】新生兒體重的分級?
【解答】
(1)正常體重兒:出生體重≥2500g并≤4000g的新生兒。
(2)低出生體重兒:出生體重<2500g的新生兒。其中出生體重<1500g稱極低出生體重兒;出生體重<1000g稱超低出生體重兒。
(3)巨大兒:出生體重>4000g的新生兒。
醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師:《答疑周刊》2020年第3期
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