為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了體外循環(huán)護(hù)理如下:
(一)術(shù)前護(hù)理
1、按心胸外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2、做好心理護(hù)理,消除病人的思想顧慮,使病人身心處于接受手術(shù)的最佳狀態(tài)。
3、術(shù)前防止受涼,適當(dāng)限制活動。
4、術(shù)前量身高、體重。
5、指導(dǎo)病人多食高熱量、高蛋白、高維生素豐富的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
6、術(shù)前晚督促病人及時休息,并服鎮(zhèn)靜藥。
(二)術(shù)后護(hù)理
1、按心胸外科術(shù)后一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2、置監(jiān)護(hù)病房加強(qiáng)護(hù)理,取斜坡臥位。立即連接好呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測、中心靜脈壓及肺動脈壓監(jiān)測;連接好胸引瓶、導(dǎo)尿管、起搏導(dǎo)線和肛溫探頭等,保持各項監(jiān)測處于良好工作狀態(tài)。約束四肢至病人清醒,能合作者可解除約束。
3、向麻醉醫(yī)生和術(shù)者了解術(shù)中情況,如有無意外,如何處理,術(shù)中出入量(含膠體和晶體)、輸血量、尿量、電解質(zhì)平衡、血氣分析和肝素中和情況等,目前特殊用藥的用法和用量。
4、持續(xù)監(jiān)測深部溫度,低于36.0℃采取保暖復(fù)溫措施。一般肛溫達(dá)38.0℃,要積極作降溫處理。
5、胸腔引流管接水封瓶者,按胸腔閉式引流常規(guī)護(hù)理。
6、對血壓、心律、心率、呼吸、尿量、神志等進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測和記錄,有異常情況者及時報告醫(yī)生。
7、注意水電解質(zhì)酸堿平衡情況,特別是血鉀的變化,如有異常及時處理。觀察出入量的情況,記錄24小時出入量。
8、加強(qiáng)呼吸道管理,及時清除呼吸道的分泌物。按醫(yī)囑吸氧。氣管切開者,按氣管切開護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
9、病人清醒后,拔除氣管插管后4~6小時無惡心嘔吐者,可分次少量飲水;術(shù)后18~24小時,如無腹脹、腸鳴音恢復(fù)可進(jìn)流質(zhì)飲食,并逐漸增加進(jìn)食量和更改品種。
10、保持心包及縱隔引流通暢,注意有無心包填塞征象和內(nèi)出血現(xiàn)象,記錄每小時胸引量,如有異常立即報告醫(yī)生。
11、注意觀察尿的量、顏色、比重、酸堿度等變化,記錄每小時尿量。
12、切口疼痛影響呼吸的深度和幅度,不利于肺擴(kuò)張,不利于患者休息,增加體力消耗。遵醫(yī)囑適當(dāng)給予止痛劑,以減少患者痛苦,有利康復(fù)。
13、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。保持口腔、皮膚及床鋪清潔,定時翻身,按摩受壓部位,預(yù)防褥瘡、泌尿道和肺部并發(fā)癥。
14、鼓勵病人盡早活動,活動應(yīng)循序漸進(jìn)。
15、從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)至普通病房的術(shù)后早期病人,應(yīng)加強(qiáng)巡視,注意生命體征的的監(jiān)測,并做好交接班工作。
想要了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!除了精煉的備考知識點以外,網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗技巧、實時政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)!
- · 2023年主管護(hù)師考試大綱《外科護(hù)理學(xué)》免費下載
- · 急性一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)-主管護(hù)師考試必背
- · 肝臟功能-主管護(hù)師每日備考知識點
- · 2022主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱
- · 必考點:休克相關(guān)考點的總結(jié)
- · 2022主管護(hù)師備考教材變動之《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》
- · 2022中級主管護(hù)師教材變動須知
- · 主管護(hù)師外科護(hù)理學(xué)重點
- · 外科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師考試大綱
- · 2021年主管護(hù)師考試大綱《外科護(hù)理學(xué)》免費下載