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醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師:《答疑周刊》2016年24期

2016-05-27 14:36 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)中級主管護師:《答疑周刊》2016年24期

【內科護理學】

腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、低鈉、低鉀、低鈣血癥

B、動脈粥樣硬化

C、高凝狀態(tài)及血栓形成

D、低血容量性休克

E、感染

【正確答案】 E

【答案解析】 腎病綜合癥患者因蛋白質營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應用糖皮質激素治療,可出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,常見感染部位的順序:呼吸道、泌尿道、皮膚及腹腔(原發(fā)性腹膜炎)感染等。

【問題】為什么不選c?

【解答】腎病綜合征并發(fā)癥

1.感染 是主要并發(fā)癥。常發(fā)生呼吸道、泌尿道、皮膚感染。引起感染的因素很多,如組織水腫使局部抵抗力下降,大量免疫球蛋白從尿中丟失,血漿白蛋白低下使抗體形成減少,大量免疫抑制劑使用等。

2.血栓及栓塞 多數(shù)腎病綜合征病人血液呈高凝狀態(tài),常可自發(fā)形成血栓,多見于腎靜脈、下肢靜脈。

3.動脈粥樣硬化 長期高脂血癥易引起動脈粥樣硬化、冠心病等心血管并發(fā)癥。

4.急性腎衰竭。

所以不選C,選E。

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【問題】一型呼衰氧分壓,二氧化碳分壓多少?

【解答】Ⅰ型呼衰為低氧血癥型,PaO2>8kPa(60mmHg),PaCO2正?;蚪档停ㄕV担?5~45mmHg)。

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【婦產科護理學】

【問題】胎兒頭皮值是什么?

【解答】胎兒頭皮血pH:測定為確定胎兒有無酸中毒的一個有效檢測手段,是評價胎兒體內酸堿狀況、氣體代謝及物質代謝的一個金標準。通常認為pH<7.20為酸中毒,pH 7.20~7.25 為可疑酸中毒,pH7.25~7.35為正常。

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關于外陰陰道假絲酵母菌的特性,正確的是

A、此菌能耐受80℃持續(xù)1小時

B、最適宜環(huán)境的pH值為5.2~6.6

C、此菌為非條件致病菌

D、多數(shù)通過性交直接傳染

E、對紫外線、化學試劑等抵抗力較強

【正確答案】 E

【答案解析】 假絲酵母菌是外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體,為條件致病菌,可存在于口腔、腸道、陰道黏膜而不引起此癥,當陰道內糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時,最適合假絲酵母菌繁殖而致病。此菌不耐熱,當加熱至60℃持續(xù)1小時即死亡,最適宜此菌生長的pH值為4.0~4.7,故選項A、B、C、D不正確,正確選項為E。

【問題】d選項不對嗎?

【解答】D不對,外陰陰道假絲酵母菌為條件致病菌,主要是當陰道內糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時,最適合假絲酵母菌繁殖而致病。并非主要通過性交直接傳染,滴蟲性陰道炎主要是通過性交直接傳染,請區(qū)別記憶。

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【問題】老師好!舉例說明足月產•無早產•現(xiàn)有子女等病歷書寫格式?

【解答】婚育史的書寫代表著結婚生育情況等;

包括婚次及每次結婚年齡,是否近親結婚(直系血親及三代旁系),對方健康及同居情況;足月產、早產、流產及現(xiàn)存子女數(shù),如足月產3次,無早產,流產1次,現(xiàn)存子女2人可簡寫為孕4產3(G4P3)表示;分娩方式,嬰兒出生情況,產后或流產后有無出血、感染史、流產方式及經(jīng)過,末次分娩流產時間;采用何種計劃生育措施及其效果等。

如足月產、早產、流產及現(xiàn)存子女數(shù)。如足月產1次,無早產,流產1次,現(xiàn)存子女1人,可簡寫為1-0-1-1或用孕2產1表示。

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