日前，北京兒童醫(yī)院發(fā)布影像中心住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則，細(xì)則中的附錄內(nèi)容提及北京兒童醫(yī)院影像中心各專業(yè)對(duì)輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師的要求，具體如下：

【呼吸專業(yè)】

一、熟悉呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病的病史采集、體格檢查（特別是熟悉胸部的物理檢查）診斷、鑒別診斷、治療（各種肺炎、毛細(xì)、哮喘、反復(fù)呼吸道感染、呼衰、心衰處理、哮喘持續(xù)狀態(tài)處理、張力性氣胸、膿胸處理）。

二、掌握看胸片的基本方法、識(shí)別肺部疾病的主要特點(diǎn)。

三、學(xué)習(xí)掌握胸穿、胸腔閉式引流適應(yīng)癥及操作的注意事項(xiàng)。

四、了解呼吸機(jī)插管、支氣管造影、纖維支氣管鏡的指征，準(zhǔn)備工作，術(shù)后醫(yī)囑及病人觀察。

五、血?dú)夥治?、肺功能?huì)看報(bào)告。

【結(jié)核專業(yè)】

一、專業(yè)知識(shí)

1.能正確判斷結(jié)核菌素反應(yīng)的臨床意義醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.掌握小兒常見(jiàn)的原發(fā)性肺結(jié)核、急性粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎的臨床特點(diǎn)、影像診斷與鑒別診斷及治療原則。

3.掌握小兒結(jié)核性腦膜炎臨床特點(diǎn)、分型、分期的意義、影像診斷及鑒別診斷、治療原則。

4.了解常用抗結(jié)核藥物（INH，SM，RFP，PZA）作用、副作用和療程。

二、技能水平

1.了解腰椎穿刺技術(shù)。

2.了解胸穿及腹穿。

3.了解側(cè)腦室穿刺引流的適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、穿刺方法及術(shù)后觀察。

三、急重癥搶救

1.了解顱壓增高，腦疝的急救處理原則。

2.了解側(cè)腦室引流的指征。

【新生兒專業(yè)】

新生兒分類：足月兒、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒的特點(diǎn)。

一、新生兒體格檢查及病歷書(shū)寫(xiě)（重點(diǎn)熟悉母親妊娠史及生產(chǎn)史）。

二、新生兒時(shí)期一些常見(jiàn)病及多發(fā)病的診斷和治療常規(guī)

（一）圍產(chǎn)因素

1.缺氧缺血性腦病（HIE）及顱內(nèi)出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床分度、治療方法。

2.吸肺、濕肺與RDS的影像診斷與鑒別診斷、治療方法等方面的問(wèn)題。

3.產(chǎn)傷：如頭顱血腫、顱骨重疊及骨折等方面診斷。

（二）黃疸

1.新生兒黃疸臨床分類及其鑒別診斷。

2.病理性黃疸的診斷方法。

（三）晚發(fā)維生素K缺乏

1.圍產(chǎn)期嬰兒維生素K的代謝。

2.晚發(fā)維生素K缺乏及其并發(fā)癥的診斷及治療。

（四）感染性疾病

1.感染性肺炎。

2.腸道感染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

3.化腦、敗血癥的臨床表現(xiàn)、診斷方法。

（五）早產(chǎn)兒等

1.齡判斷方法。

2.各孕周早產(chǎn)兒的疾病特點(diǎn)，影像特點(diǎn)。

3.小樣兒的診治方面一系列問(wèn)題。

三、危重癥搶救

了解消化道出血、驚厥、脫水等的處理。

【心血管專業(yè)】

一、掌握常見(jiàn)小兒心臟病的診斷及治療

了解心律失常：各種類型的早博，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯，病竇或竇房結(jié)功能不全等。

風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟病。病毒性心肌炎，心肌病，心包積液。感染性心內(nèi)膜炎。

掌握常見(jiàn)先心病的病理解剖及合并癥。如VSD/ASD/PDA/F4…。

二、了解常見(jiàn)急癥的搶救

1.急、慢性心衰，快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)，心肺復(fù)蘇。

2.暴發(fā)心肌炎、心原性休克和心包填塞的早期發(fā)現(xiàn)與初步處理。

三、掌握各種小兒心臟病的影像檢查方法適應(yīng)癥

1.心臟彩超。

2.心血管造影。

3.MSCT及MR

4.了解食道調(diào)搏和射頻消融的適應(yīng)癥、禁忌征及注意事項(xiàng)。

【急癥外科專業(yè)】

一、培訓(xùn)要求

1.擔(dān)任24小時(shí)住院醫(yī)師1個(gè)月。

2.擔(dān)任急癥病房一線值班醫(yī)生。

3.接收、管理急癥專業(yè)病人，書(shū)寫(xiě)病歷。

4.參加急癥專業(yè)查房。

二、獨(dú)立完成的急癥外科專業(yè)的基本技能

1.急癥外科病兒的查體。

2.小兒手術(shù)前后處理：術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑、術(shù)后并發(fā)癥處理。

3.換藥：普通傷口換藥、感染傷口換藥。

4.拆線。

5.胃腸減壓。

6.導(dǎo)尿。

7.靜脈取血：肘靜脈取血、股靜脈取血。

8.了解靜脈穿刺，靜脈切開(kāi)，胸腔穿刺，腹腔穿刺、引流，膿腫穿刺。

9.掌握恥骨上膀胱穿刺，直腸指檢，灌腸、洗腸。

10.了解嵌頓疝手法復(fù)位。

11.X線透視、B超下氣/水灌腸腸套疊復(fù)位。

四、學(xué)習(xí)急癥專業(yè)危重?fù)尵?

1.休克，心肺腦復(fù)蘇，消化道大出血。

2.多器官功能衰竭：心衰、呼衰、腎衰。

3.復(fù)合傷。

五、下列急癥外科專業(yè)診治的病種：病因，病理，臨床表現(xiàn)，主要影像表現(xiàn)，治療原則

1.闌尾炎，胰腺炎，膽囊炎，嵌頓疝，腸套疊。

2.腸梗阻：粘連性腸梗阻、糞石性腸梗阻、各種先天畸形導(dǎo)致的腸梗阻。

3.腹膜炎：原發(fā)性腹膜炎、繼發(fā)性腹膜炎，急性腸系膜淋巴結(jié)炎。

4.消化道穿孔：潰瘍病胃腸穿孔、外傷性腸穿孔。

5.美克爾憩室引起的并發(fā)癥：憩室炎、憩室穿孔、腸梗阻、腸出血。

6.腸重復(fù)畸形引起的并發(fā)癥：腸出血、腸梗阻醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

7.腫瘤、囊腫引起的并發(fā)癥：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、膽總管囊腫穿孔、腹部腫瘤破裂。

8.克隆氏病引起的并發(fā)癥：腸穿孔、腸梗阻、腸內(nèi)瘺。

9.陰囊急癥：睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)、附睪睪丸炎、感染性鞘膜積液。

10.創(chuàng)傷：軟組織損傷、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、泌尿系損傷、會(huì)陰部損傷。

11.骨折：四肢骨折、鎖骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折。

12.軟組織感染：頜下蜂窩織炎、頸部淋巴結(jié)炎。

13.急性血源性骨髓炎，急性關(guān)節(jié)炎。

【普通外科專業(yè)】

一、培訓(xùn)要求

1.擔(dān)任普通外科專業(yè)住院醫(yī)師1個(gè)月。

2.擔(dān)任普通外科專業(yè)病房一線值班醫(yī)生。

3.接收、管理普通外科專業(yè)病人，書(shū)寫(xiě)病歷。

4.參加普通外科專業(yè)查房。

二、獨(dú)立完成的普通外科專業(yè)的基本技能

1.普通外科病兒的查體。

2.普通外科病兒手術(shù)前后處理：術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑、術(shù)后并發(fā)癥處理。

3.了解先天性巨結(jié)腸病兒的洗腸。

三、學(xué)習(xí)普通外科專業(yè)危重?fù)尵?

1.門(mén)脈高壓癥合并上消化道大出血。

2.先天性巨結(jié)腸合并小腸結(jié)腸炎。

3.消化道手術(shù)后合并嚴(yán)重麻痹性腸梗阻。

四、普外專業(yè)診治的病種：病因，病理，臨床表現(xiàn)，主要影像表現(xiàn)及治療原則

1.甲狀腺舌管囊腫與瘺，鰓源性囊腫與瘺。

2.先天性巨結(jié)腸及便秘。

3.直腸及結(jié)腸息肉及肛瘺。

4.先天性膽總管囊腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

5.小兒門(mén)脈高壓癥。

6.卵黃管發(fā)育異常，腸系膜囊腫，大網(wǎng)膜囊腫。

7.病理性脾切除。

以上就是關(guān)于北京兒童醫(yī)院影像中心各專業(yè)對(duì)輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師的要求，如果你覺(jué)得還不錯(cuò)，也可以分享給身邊的住培小伙伴喲！