上海市根據(jù)??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度大家所關(guān)心的政策問題答29問,看看他們關(guān)于上海市關(guān)于??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度政策的培訓(xùn)學(xué)科、招錄對象資格問題等進(jìn)行詳細(xì)解釋,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了具體內(nèi)容。
問:什么是“??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”?它和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有何聯(lián)系?
答:醫(yī)學(xué)教育是由醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育組成的連續(xù)統(tǒng)一體。一個完整的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育,應(yīng)當(dāng)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)作為畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的第二階段,和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一樣,都是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)之路,對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用,具有不可替代性,國際醫(yī)學(xué)界對此已形成共識。美國、英國、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家及我國香港、臺灣地區(qū),乃至許多發(fā)展中國家均已建立了政府主導(dǎo)的、較為成熟的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,有效地保證了臨床醫(yī)療質(zhì)量。
根據(jù)國家醫(yī)改方案的總體要求,上海把建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度作為上海醫(yī)改管基礎(chǔ)、管全局、管長遠(yuǎn)的五項基礎(chǔ)性工作之一。眾所周知,上海市自2010年起積極探索在一個全市公共平臺上,建立統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、要求和考核的新型住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,其最終目的是提升上海各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師的整體素質(zhì),加快衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),從根本上保證各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床診療水平和醫(yī)療質(zhì)量安全,更好滿足市民健康需求的必然要求。為了進(jìn)一步完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育,上海市決定從2013年啟動開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
建立和完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度是一項功在當(dāng)代,利在千秋的事業(yè)。
問:目前上海市專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作已推進(jìn)到哪種狀況?
答:上海于2013年7月1日起啟動試行??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,目前已經(jīng)初步建立了制度框架,基本確定了實施方案。并在組織管理體系、政策法規(guī)體系、質(zhì)量控制體系、支持保障體系建設(shè)等多方面有序推進(jìn)。2013年首先在24個??浦校ㄗⅲ涸?a href="http://genyda.com/zt/weishengbu/" target="_blank" title="衛(wèi)生部" class="hotLink" >衛(wèi)生部認(rèn)定的16個學(xué)科:心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌科、感染科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、胸外科、心血管外科、整形外科、燒傷外科;上海市自行認(rèn)定的8個學(xué)科:老年醫(yī)學(xué)科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、腫瘤放療科、婦產(chǎn)科、兒科、精神科、麻醉科)試點開展,順利完成了首批766名??漆t(yī)師的招錄工作。
2014年新設(shè)置的??乒?7個(注:急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科、核醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗科、臨床病理科、兒童口腔、口腔正畸、口腔外科、口腔修復(fù)、牙體牙髓、牙周病學(xué)、口腔預(yù)防、口腔黏膜、口腔種植、中醫(yī)6個??频龋?,學(xué)科設(shè)置已全面覆蓋住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)科目,確保了專科醫(yī)師規(guī)培與住院醫(yī)師規(guī)培工作有序的銜接,畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育通道已全線貫通。
問:一位醫(yī)生在完成了專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后,有哪些專長或優(yōu)勢?
答:受培訓(xùn)醫(yī)師在完成培訓(xùn)計劃以后,能夠系統(tǒng)掌握相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和??萍寄埽浞至私鈬鴥?nèi)外新進(jìn)展,能獨立承擔(dān)各專科常見病和較復(fù)雜疑難疾病的診治以及危重病人的搶救工作,能對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),并具有一定的臨床科研和教學(xué)能力。概括的說,一名完成培訓(xùn)的專科醫(yī)師必須具備以下五個核心能力:(一)具有良好的職業(yè)道德和遵守倫理原則的能力;(二)具有診療病患的臨床專業(yè)能力;(三)掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識;(四)具有臨床教學(xué)與科研的能力;(五)具備良好的人際溝通能力與醫(yī)療團(tuán)隊協(xié)作能力。
問:哪些醫(yī)生可以參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?
答:已經(jīng)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書,并且已在本市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的醫(yī)師。
問:??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一般要多少年?
答:??撇煌?,培訓(xùn)年限也不同,一般為2-4年。目前上海設(shè)置的專科培訓(xùn)年限為3-4年。
問:??漆t(yī)師在哪里接受培訓(xùn)?
答:專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必須在經(jīng)認(rèn)定的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)進(jìn)行。
問: “培訓(xùn)基地”設(shè)在哪里?必須具備哪些條件?
答:“培訓(xùn)基地”是指在各培訓(xùn)醫(yī)院內(nèi)的學(xué)科。“培訓(xùn)基地”必須由各醫(yī)院自行申報,由市畢教委辦公室組織各相關(guān)學(xué)科專家對“培訓(xùn)基地”進(jìn)行評估認(rèn)定,從嚴(yán)遴選,“培訓(xùn)基地”除符合相關(guān)的專業(yè)要求外,還必須為博士點,有博士生導(dǎo)師。已獲得“國家重點學(xué)科、國家臨床重點???、上海市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科和領(lǐng)先學(xué)科、臨床醫(yī)學(xué)中心、臨床專業(yè)質(zhì)量控制中心”稱號的學(xué)科優(yōu)先入選“培訓(xùn)基地”。
“培訓(xùn)基地”實行動態(tài)管理,市畢教委辦公室定期組織抽查督導(dǎo),每3-5年進(jìn)行一次重新認(rèn)定。未經(jīng)認(rèn)定的“培訓(xùn)基地”不得開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
問:我們一直在提專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),請問,如何理解“規(guī)范化”?
答:“規(guī)范”是上海專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的準(zhǔn)繩及內(nèi)涵,其目的是培養(yǎng)“同質(zhì)化”的臨床醫(yī)師。為實現(xiàn)“規(guī)范”,我們采取了以下措施:首先專科醫(yī)師必須在認(rèn)定的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn);
其次培訓(xùn)期間按照《專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》總則和各學(xué)科細(xì)則的要求,完成規(guī)定內(nèi)容的培訓(xùn)。培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)專科醫(yī)師的臨床實踐培訓(xùn),主要采取在本??坪拖嚓P(guān)??瓶剖逸嗈D(zhuǎn)的方式進(jìn)行,注重提
??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容主要是臨床實踐培訓(xùn)。在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,通過臨床實踐訓(xùn)練,學(xué)習(xí)和掌握本學(xué)科常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法和臨床路徑;學(xué)習(xí)和掌握危重病癥的識別與緊急處理技能;學(xué)習(xí)和掌握基本藥物和常用藥物的合理使用;學(xué)習(xí)和掌握重點和區(qū)域性傳染?。òㄊ吃葱约膊。┗痉乐沃R及正確處理流程。熟練規(guī)范地書寫臨床病歷,在輪轉(zhuǎn)每個必選科室時必須手寫完成不少于2份反映疾病診斷治療全過程的系統(tǒng)病歷。學(xué)習(xí)和熟悉本學(xué)科疑難病例的診療原則。學(xué)習(xí)和了解本學(xué)科的進(jìn)展現(xiàn)狀及與相關(guān)科室常見疾病的診斷和治療方法。
第三,還必須接受嚴(yán)格的考核。
問:專科醫(yī)師要接受哪些考核呢?
答:專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為過程考核和結(jié)業(yè)綜合考核。
過程考核包括日常考核、出科考核和階段考核(或年度考核)。日??己说闹饕獌?nèi)容是《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》填寫情況。??漆t(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實填入《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》,帶教醫(yī)師定期審核后簽字,作為??漆t(yī)師出科與年度考核的重要內(nèi)容及參加結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù)。出科考核應(yīng)在每個培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室出科前進(jìn)行。出科考核應(yīng)按照專委會規(guī)定的要求,由培訓(xùn)醫(yī)院職能部門組織,培訓(xùn)基地具體實施??己藘?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、病史書寫質(zhì)量、《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》填寫情況、臨床實踐培訓(xùn)指標(biāo)(病種病例數(shù)和手術(shù)操作例數(shù)等)完成情況、臨床綜合能力測定等方面。階段考核(或年度考核)應(yīng)按照專委會規(guī)定的要求,由醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會組織實施??己藘?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實踐培訓(xùn)指標(biāo)(病種病例數(shù)和手術(shù)操作例數(shù)等)完成情況、教學(xué)和科研指標(biāo)的完成情況、臨床綜合能力測定等方面。
結(jié)業(yè)綜合考核作為標(biāo)準(zhǔn)參照考試(通過性的考試),其參照的標(biāo)準(zhǔn)是上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基本目標(biāo)與要求,考核的內(nèi)容嚴(yán)格遵循和覆蓋《上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》,以有效評價應(yīng)考??漆t(yī)師對培訓(xùn)內(nèi)容掌握的深度和廣度??己朔绞揭钥陀^評價應(yīng)考專科醫(yī)師的臨床核心能力為原則。
問:專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)怎樣報名和招錄?
答:年度專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄計劃由市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)聯(lián)席會議辦公室(以下簡稱“市聯(lián)席辦”)根據(jù)各培訓(xùn)醫(yī)院帶教能力、基地容量和全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求確定下達(dá),并由市衛(wèi)生計生委予以公布。
培訓(xùn)醫(yī)院和擬參加培訓(xùn)對象統(tǒng)一在市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心招錄平臺上,按“市聯(lián)席辦”下達(dá)的招錄計劃數(shù)和招錄要求自主報名和招錄,雙向選擇,擇優(yōu)錄取,錄取結(jié)果報“市聯(lián)席辦”備案。
問:開展“專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位銜接”,有何深遠(yuǎn)意義?
答:2010年起,上海市開展了臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合改革試驗,探索形成上海醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的“5+3”模式(5是5年醫(yī)學(xué)院校教育,3是3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)),得到教育部和衛(wèi)生部的肯定并予以推廣,該項改革項目榮獲2013年高等教育上海市級教學(xué)成果獎特等獎,2014年高等教育國家級教學(xué)成果獎特等獎。2013年6月9日,劉延?xùn)|同志到上海視察醫(yī)改工作,從醫(yī)改角度充分肯定了上海實施的“5+3”改革,并希望上海市再接再厲,推動醫(yī)改邁出新步伐。
在建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度時,我們一如既往地秉承“創(chuàng)新和突破”的工作思路,啟動臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育與專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合改革試驗,繼續(xù)探索創(chuàng)立了“5+3+X”人才培養(yǎng)模式。此項改革是教育部批準(zhǔn)的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合改革試驗的深化和延續(xù)。
此項改革試驗的核心是將臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育與專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密結(jié)合,從而切實提高臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床思維、臨床技能和臨床科研能力。主要體現(xiàn)在“三個結(jié)合”:即臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生招生與專科醫(yī)師招錄相結(jié)合、臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合、臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與??漆t(yī)師考核標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合。
此項改革試驗的實施對于提高臨床醫(yī)學(xué)博士研究生的臨床能力,提高上海市專科醫(yī)師的培養(yǎng)質(zhì)量和專業(yè)素質(zhì),培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)生,推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革具有重要的理論意義和實踐價值;此外對于逐步理順我國現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育學(xué)制,探索符合研究生專業(yè)學(xué)位教育規(guī)律的培養(yǎng)模式改革,均具有積極的促進(jìn)作用。
問:是否每個專科醫(yī)師在完成培訓(xùn)且通過考核后均能獲得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位?
答:不是每個取得??漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師都能取得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位的。參加專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師可以通過以下兩類培養(yǎng)方式取得博士學(xué)位:一類是通過各高校組織的博士研究生入學(xué)考試并被錄取的臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生(因其畢業(yè)時能同時取得學(xué)歷和學(xué)位證書,故我們通常稱之為“雙證模式”),另一類是以同等學(xué)力申請博士學(xué)位方式通過各高校資格審查的同等學(xué)力人員(因其畢業(yè)時只能取得學(xué)位證書,故我們通常稱之為“單證模式”),該兩類項目培養(yǎng)對象因具有博士研究生(或同等學(xué)力人員)
申請臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位還應(yīng)符合以下條件:(一)完成培養(yǎng)方案規(guī)定的課程學(xué)習(xí),且成績合格;(二)完成???/st1:personname>醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),并取得《上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》;(三)同等學(xué)力人員同時須獲得全國醫(yī)學(xué)博士外語統(tǒng)一考試合格證書;(四)通過相關(guān)高校組織的論文答辯;(五)符合相關(guān)高校規(guī)定的其他要求。同時符合上述條件者,可向相關(guān)高校提出申請,經(jīng)審核通過,由相關(guān)高校頒發(fā)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位證書;對通過研究生入學(xué)考試錄取進(jìn)入本項目的博士研究生,同時符合上述條件者可頒發(fā)畢業(yè)證書。
所以一個??漆t(yī)師要取得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位,需要付出更多的努力。
問:現(xiàn)在??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位銜接工作已經(jīng)開展了嗎?
答:是的。此項工作已完成了前期準(zhǔn)備,目前已經(jīng)開始招錄了。
市衛(wèi)生計生委和市教委在原有的“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合項目”工作組的基礎(chǔ)上,成立“上海市臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士/博士學(xué)位教育與住院/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合項目”(簡稱“臨-專”項目)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組,負(fù)責(zé)本項目相關(guān)工作的實施。上海市醫(yī)師協(xié)會、各高校和醫(yī)院畢業(yè)后教育委員會負(fù)責(zé)“臨-專”項目的分級管理和督導(dǎo)工作。
工作機(jī)構(gòu)成立后,已組織召開了多次??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)位銜接協(xié)調(diào)會議,落實相關(guān)準(zhǔn)備工作。
“臨-專”項目作為上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)重要內(nèi)容,在市衛(wèi)生計生委和市教委領(lǐng)導(dǎo)下,研究制訂一系列相關(guān)的操作性文件,包括《上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育銜接實施辦法》、《臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育與專科醫(yī)師培訓(xùn)銜接培養(yǎng)方案》等。目前,經(jīng)廣泛征求各高校和培訓(xùn)醫(yī)院意見后,近日市教委和市衛(wèi)計委已聯(lián)合發(fā)文《上海市臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接改革實施辦法》。從今年開始,上海臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)將實現(xiàn)實質(zhì)性、全過程性的結(jié)合。這標(biāo)志著上海市臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接改革項目正式啟動。
為推動項目的實施,市衛(wèi)生計生委和市教委成立了項目課題組,進(jìn)行了相關(guān)課題的立項工作,支持開展臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位教育與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的政策研究。2013年市衛(wèi)生計生委在篩選首批開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(24學(xué)科)的培訓(xùn)基地時,就已將醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的相關(guān)??剖欠窬哂胁┦可鷮?dǎo)師作為重要遴選指標(biāo),為此改革試驗的實施做好準(zhǔn)備工作。
臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)與專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接列入了上海市綜合改革項目,市財政為次項目成立了專項經(jīng)費,首批項目啟動經(jīng)費已經(jīng)劃撥各相關(guān)高校。
??漆t(yī)師規(guī)培與臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位銜接的改革試驗以“單證”模式為主,結(jié)合少量“雙證”模式。2014年上海市“臨-專”項目單證模式已正式啟動。到目前為止,復(fù)旦大學(xué)經(jīng)報名、考試以及復(fù)試等程序,已經(jīng)錄取“單證”項目的學(xué)生。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院也已啟動了“單證”項目的報名工作。2015年此項改革試驗的開展將擴(kuò)展至“雙證”模式和“單證”模式兩條途徑,雙證模式擬先在復(fù)旦大學(xué)試行。并通過市政府向教育部、國務(wù)院學(xué)位辦爭取政策支持,給予上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位銜接專項的博士招生計劃。
問:在??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間,培訓(xùn)醫(yī)師的待遇如何?
答:培訓(xùn)對象依法參加并享有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會保障和相關(guān)福利待遇,考核合格的,其收入水平按不低于用人單位同級同類人員的平均水平發(fā)放,相關(guān)的基本工資和規(guī)范后的績效工資、津補貼以及社會保障費用等由用人單位承擔(dān)。
問:專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有哪些支持保障措施?
答:主要是由市財政支持,擬自人才培養(yǎng)專項資金中撥款一部分用
問:是否有后續(xù)的制度來保證專科醫(yī)師規(guī)培工作的實施?
答:是的,我們已經(jīng)在考慮將??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度逐步與衛(wèi)生系列高級職稱評審制度相銜接。在??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試行期內(nèi),培訓(xùn)對象仍按現(xiàn)行的臨床醫(yī)學(xué)類高級職稱評審規(guī)定執(zhí)行;試行期后,探索將《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為晉升相應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級職稱申報條件的相關(guān)政策,明確政策導(dǎo)向。
一、招錄對象資格問題
問:2014年??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的招錄對象有無明確規(guī)定?
答:2014年??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄的對象是參加2010年上海新型住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后,于2011年-2014年取得由上海市衛(wèi)生局統(tǒng)一蓋章的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書者(藍(lán)皮證書)。2014年7月31日以后取得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書者(補考合格者)只能參加2015年上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的招錄。
問:取得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(第一階段)的住院醫(yī)師能否參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?
答:取得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(第一階段)的住院醫(yī)師是2010年前實施新型住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)前的單位人,這批住院醫(yī)師既可以繼續(xù)原方案培訓(xùn),即進(jìn)入第二階段住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),兩年后取得衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(綠皮證書),也可以參加專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(前提是??漆t(yī)師規(guī)培容量允許)。
問:符合招錄條件的住院醫(yī)師,目前在讀科研型博士能否參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?
答:因科研型博士的培養(yǎng)目標(biāo)
二、關(guān)于培訓(xùn)學(xué)科的問題
問:??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能否跨住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科招錄?
答:可按各專科培訓(xùn)細(xì)則的要求(詳見下表)進(jìn)行招錄,凡有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)科目的學(xué)科,原則上不能跨學(xué)科招錄。
2014年專科醫(yī)師招錄時,應(yīng)嚴(yán)格按專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則的要求執(zhí)行。對在2011年-2013年已經(jīng)跨學(xué)科招錄的住院醫(yī)師,由其所在的醫(yī)院負(fù)責(zé)對其進(jìn)行所在??频淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容的補課性培訓(xùn),待完成全部培訓(xùn)內(nèi)容后,將培訓(xùn)計劃、輪轉(zhuǎn)手冊、考核記錄上交有關(guān)部門審核后,按相關(guān)規(guī)定申請進(jìn)入所在??频膶?漆t(yī)師培訓(xùn)。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科
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專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科
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內(nèi)科
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心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科、感染科、風(fēng)濕免疫科
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外科
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普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、整形外科、燒傷外科、神經(jīng)外科
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婦產(chǎn)科
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婦產(chǎn)科
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兒科
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兒科
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精神科
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精神科
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麻醉科
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麻醉科
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腫瘤科、內(nèi)科
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腫瘤內(nèi)科
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外科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、
耳鼻咽喉科
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腫瘤外科
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腫瘤科、內(nèi)科、外科、
耳鼻咽喉科
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腫瘤放療科
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內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、
腫瘤科、外科、麻醉科
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老年醫(yī)學(xué)科
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問:完成腫瘤學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能否直接進(jìn)入外科學(xué)(普外科)專科基地?
答:根據(jù)各學(xué)科專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則要求,完成腫瘤科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后可進(jìn)入腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、腫瘤放療科或老年醫(yī)學(xué)科??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),而普通外科??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科必須是外科。
問:未列入上述專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)科怎樣進(jìn)行??漆t(yī)師培訓(xùn)?
答:??漆t(yī)師原則上還在二級或三級學(xué)科層面進(jìn)行培訓(xùn),所以不主張在三級學(xué)科更深的層面上進(jìn)行專科醫(yī)師培訓(xùn),具體操作時可按高級職稱晉升時的學(xué)科分組原則選擇??漆t(yī)師的培訓(xùn)學(xué)科。
問:2010年本科畢業(yè)進(jìn)入交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地全科專業(yè)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),經(jīng)3年輪轉(zhuǎn)順利畢業(yè)取得“四證”?,F(xiàn)欲參加專科培訓(xùn),請問本人資質(zhì)上是否違背報考條件?
答:完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(全科醫(yī)學(xué)科)者,可到本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事全科工作。??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)目前尚無全科醫(yī)學(xué)方向的培訓(xùn)科目。
三、培訓(xùn)年限問題
問:2013、2014年招錄的??漆t(yī)師,其中部分是2011年或2012年取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書,他們能否減少培訓(xùn)年限?
答:上海市從2013年啟動開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,所以凡進(jìn)入??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,培訓(xùn)年限一律為3年-4年。
衛(wèi)生部和上海市分別于2006年和2009年分別認(rèn)定了一批??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,2013年本市啟動??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作時,在上述基地中重新遴選認(rèn)定了一批上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(滬衛(wèi)計委科教[2013]26號文)。凡此類培訓(xùn)基地招錄的2011年或2012年取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的住院醫(yī)師,如培訓(xùn)基地對他們的培訓(xùn)計劃、內(nèi)容和考核與上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求吻合,培訓(xùn)基地可提交相關(guān)資料上報有關(guān)部門,并按要求參加醫(yī)學(xué)院校組織的年度考核,通過全部考核后可視為完成培訓(xùn)內(nèi)容,由本科室安排工作,于2016年參加第一批專科醫(yī)師結(jié)業(yè)綜合考核。
問:??婆嘤?xùn)期間,出國、產(chǎn)假應(yīng)如何處理?
答:進(jìn)入??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后,必須完成規(guī)定的培訓(xùn)時間和內(nèi)容。如因生育、短時出國研修(不超過2年)等情況,應(yīng)相應(yīng)延長培訓(xùn)年限,完成規(guī)定的培訓(xùn)時間才能參加結(jié)業(yè)綜合考核。
四、人事相關(guān)問題
問:專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間能否報考中級職稱?
答:能。
問:2011、2012年取得住院醫(yī)師合格證書且現(xiàn)已取得中級職稱資格的住院醫(yī)師是否還需進(jìn)行專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?
答:??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的延續(xù),以進(jìn)一步提升臨床綜合能力為主要目標(biāo)。無論是否已取得中級職稱資格,均應(yīng)參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
問:專科醫(yī)師錄取后,如何簽定培訓(xùn)協(xié)議?
答:凡在本醫(yī)院(用人單位)接受??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對象,培訓(xùn)醫(yī)院(用人單位)必須和培訓(xùn)對象簽訂培訓(xùn)協(xié)議;凡在外院(培訓(xùn)醫(yī)院)接受??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對象,由培訓(xùn)醫(yī)院、培訓(xùn)對象所在的單位(用人單位)和培訓(xùn)對象簽訂三方培訓(xùn)協(xié)議。培訓(xùn)協(xié)議可按上海市衛(wèi)生和計生委干部人事處統(tǒng)一下發(fā)的模板制定。
五、關(guān)于???/st1:personname>醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位銜接的問題
問:博士學(xué)位銜接項目最后申請學(xué)位有哪些要求?學(xué)位證書和學(xué)力證書都有嗎?
答:應(yīng)符合以下要求:
1、完成培養(yǎng)方案規(guī)定的課程學(xué)習(xí),且成績合格;
2、完全國醫(yī)學(xué)博士外語統(tǒng)一考試合格證書;
4、通過相關(guān)高校組織的論文答辯;
5、符合相關(guān)高校規(guī)定的其他要求。同時符合上述條件者,可向相關(guān)高校提出申請,經(jīng)審核通過,由相關(guān)高校頒發(fā)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位證書;對通過研究生入學(xué)考試錄取進(jìn)入本項目的博士研究生,同時合格上述條件者可頒發(fā)畢業(yè)證書。