中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱：

一、概述

中醫(yī)眼科是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，研究眼部疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治的一門臨床學(xué)科。研究的范圍包括中醫(yī)眼科的理法方藥，以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、基本理論及其各種特殊檢查和手術(shù)等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。中醫(yī)眼病大致分為外障與內(nèi)障兩大類。

二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容

（一）培訓(xùn)方法

對(duì)中醫(yī)眼科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段（前三年），第二階段（后二年）兩個(gè)階段進(jìn)行。

第一階段（前三年）

中醫(yī)眼科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法采取在中醫(yī)眼科及相關(guān)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科基本理論、基本知識(shí)和基本技能。對(duì)眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷有較全面的了解，具備一定的處理能力，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)眼科醫(yī)師。

第二階段（后二年）

第二階段為中醫(yī)眼科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練運(yùn)用本學(xué)科的中醫(yī)理論，熟練掌握眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、辨證論治、理法方藥。熟練掌握中醫(yī)眼科各種診療技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷、鑒別診斷及處理。在第五年承擔(dān)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)醫(yī)師，并開展小講課。具備一定臨床科研能力，完成有一定質(zhì)量的論文。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.病證和病種

要求掌握：

病證：針眼、胞生痰核、胞腫如桃、胞虛如球、瞼弦赤爛、椒瘡、粟瘡、白睛溢血、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、胬肉攀睛、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、金疳、火疳、聚星障、凝脂翳、混睛障、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、青盲、暴盲、青風(fēng)內(nèi)障、異物入目、撞擊傷目、真睛破損、突起睛高等。

病種：眼瞼水腫、眼瞼濕疹、眼瞼膿腫、瞼腺炎、眼瞼內(nèi)翻、眼瞼外翻、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、急性卡他性結(jié)膜炎、沙眼等。

要求了解：

血灌瞳神、眼瞼腫瘤、淚腺混合瘤、結(jié)膜腫瘤、深層鞏膜炎等。

在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。

2.理論知識(shí)

要求掌握：

中醫(yī)眼科基礎(chǔ)理論，中醫(yī)眼科病因病機(jī)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，辨證分析，治療方法；西醫(yī)眼科學(xué)的解剖及其生理功能和部分常見(jiàn)眼科手術(shù)學(xué)各論。

精讀：《中醫(yī)眼科全書》唐由之主編（人民衛(wèi)生出版社）、《實(shí)用眼科學(xué)》劉家琦主編（人民衛(wèi)生出版社）等有關(guān)章節(jié)。

選讀：《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《眼底病學(xué)》張承芬主編（人民衛(wèi)生出版社）等有關(guān)章節(jié)。

要求了解：

中醫(yī)眼科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。中西醫(yī)眼科病學(xué)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑難病癥的診斷治療進(jìn)展。

3.基本技能

要求掌握：

（1）能運(yùn)用中醫(yī)四診和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對(duì)中醫(yī)眼科常見(jiàn)病進(jìn)行中西醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷。能結(jié)合中醫(yī)四診進(jìn)行辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書寫規(guī)范。

（2）掌握常用中藥方劑50首，掌握100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。

（3）掌握100個(gè)常用腧穴的名稱、功效、取穴方法。

（4）掌握眼科常規(guī)檢查：視力、色覺(jué)、視野、斜視檢查、驗(yàn)光等，熟練使用裂隙燈、眼底鏡、眼壓測(cè)量、突眼計(jì)等檢查儀器，掌握淚液分泌試驗(yàn)、青光眼激發(fā)試驗(yàn)等。

（5）治療操作：淚道沖洗、淚道探通、角結(jié)膜異物剔除、結(jié)膜下及球旁、球后注射、倒睫電解或矯正、胬肉切除、結(jié)膜囊沖洗、創(chuàng)口縫合及包扎、前房穿刺、針眼、胞生痰核手術(shù)等。

要求了解：

房角鏡、三面鏡檢查、眼電生理、球內(nèi)容物剜出術(shù)、玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)癥及方法等。

4.公共課

醫(yī)古文、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。