手機(jī)領(lǐng)域給現(xiàn)代化帶來(lái)便捷，能夠利用好這一資源，是一種文明進(jìn)步，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)首次實(shí)施“手機(jī)考”，如果你還聞所未聞，就請(qǐng)看看這個(gè)報(bào)道吧。

2016月12月20日-21日，“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量中期評(píng)估考核手機(jī)考試”在河南省首次應(yīng)用，萬(wàn)余名住院醫(yī)師、千余名住培帶教師資通過(guò)手機(jī)在線進(jìn)行考試。此舉在我國(guó)尚屬首次。

此次實(shí)行的手機(jī)考試，在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)畢業(yè)后教育部專業(yè)指導(dǎo)下，由河南省衛(wèi)生計(jì)生委科教處周密部署和具體組織，省內(nèi)50家住培主體基地和協(xié)同基地全部參與，全力實(shí)施。

通過(guò)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量中期評(píng)估考核手機(jī)考試”，以達(dá)到檢驗(yàn)住院醫(yī)師的培訓(xùn)質(zhì)量，了解住院醫(yī)師對(duì)本專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的掌握程度和臨床能力，檢驗(yàn)各培訓(xùn)基地的管理工作、教學(xué)質(zhì)量等情況為主要目的。此次考試，堅(jiān)持公平、公開、公正的原則，秉承“四統(tǒng)一”目標(biāo)，即統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核大綱、統(tǒng)一考核要求、統(tǒng)一考核形式?？己藢I(yè)覆蓋國(guó)家規(guī)定的全部住培專業(yè)，題庫(kù)采用國(guó)家基金項(xiàng)目“國(guó)家醫(yī)學(xué)電子書包”，試題按34個(gè)專業(yè)分別組卷。參加考試的住院醫(yī)師和帶教老師，只需攜帶自己的智能手機(jī)，登錄考試客戶端APP.考生手機(jī)登陸進(jìn)入考卷，開始計(jì)時(shí)；在手機(jī)上選擇作答，答題后提交，即完成考試。

考試形式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)試卷考試跨越到手機(jī)移動(dòng)智能化考試 。

據(jù)記者現(xiàn)場(chǎng)了解，此次考試采用分年級(jí)、分時(shí)段進(jìn)行。每個(gè)年級(jí)三個(gè)小時(shí)，分批完成?？荚囍刃蚓?，所有考生無(wú)不在全神貫注地在各自手機(jī)上在線答題。

開封市中心醫(yī)院考試現(xiàn)場(chǎng)，右下圖為謝文忠副院長(zhǎng)在參加帶教師資考試，右上圖是考試現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)制解調(diào)器以及備用電源插板、充電寶

為確保網(wǎng)絡(luò)順通無(wú)阻、手機(jī)和電源充足，開封市中心醫(yī)院在一間考場(chǎng)里安排7臺(tái)調(diào)制解調(diào)器，準(zhǔn)備了多個(gè)充電寶及滿電手機(jī)，作為考試備用。開封市中心醫(yī)院主管教學(xué)的謝文忠副院長(zhǎng)接受了記者采訪，他深有感觸地說(shuō)，“手機(jī)考試形式新穎，貼近年輕人對(duì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的掌握和喜愛(ài)，容易接受。從題型設(shè)計(jì)上、題的難易程度掌握上，都比較好。通過(guò)定期進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量中期評(píng)估考核，可以查找住院醫(yī)師對(duì)醫(yī)學(xué)理論掌握中的不足和盲點(diǎn)。過(guò)去的住培考試，基地要提供場(chǎng)地，學(xué)員還要集中參加使用紙質(zhì)試卷的理論考試，占用大量的人力、物力資源，而且，試題庫(kù)量少，選題組卷時(shí)受限，存在多種不足，現(xiàn)在有了手機(jī)考，改良了考試方式，節(jié)約了各種成本。”

淮河醫(yī)院主管教學(xué)的副院長(zhǎng)傅侃達(dá)對(duì)住培和培訓(xùn)測(cè)評(píng)有著獨(dú)到的看法，他說(shuō)：“傳統(tǒng)的考試有固定的場(chǎng)所、時(shí)間。智能手機(jī)考試，是‘互聯(lián)網(wǎng)+’的具體實(shí)踐，是非常好的，讓考試不再局限在一個(gè)時(shí)間、地點(diǎn)。培養(yǎng)醫(yī)師，應(yīng)該是隨時(shí)教、隨時(shí)考，才可以隨時(shí)提高。學(xué)生隨時(shí)接受測(cè)試，對(duì)提高臨床能力大有好處。同時(shí)，培養(yǎng)方可以對(duì)學(xué)員的培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行及時(shí)了解，方便了很多，對(duì)培養(yǎng)學(xué)員的自律性、誠(chéng)信是有幫助的。”

手機(jī)考試，實(shí)現(xiàn)了不受空間和網(wǎng)絡(luò)限制隨時(shí)隨地實(shí)施考試，適應(yīng)評(píng)估、考核、模擬考試、評(píng)測(cè)一體化要求，快速部署、快速考試、快速統(tǒng)計(jì)分析。傳統(tǒng)考試實(shí)行的“出題、組卷、排版、印刷、試卷流轉(zhuǎn)，一人一桌”考場(chǎng)方式，組織難度大，發(fā)卷、收卷、閱卷、判卷、成績(jī)發(fā)布、統(tǒng)計(jì)分析，人工方式，耗費(fèi)大量人財(cái)物投入且耗時(shí)太長(zhǎng)。

住院醫(yī)師考試現(xiàn)場(chǎng)

考培相長(zhǎng)，考試與學(xué)習(xí)相輔相成

考試前，國(guó)家醫(yī)學(xué)電子書包APP全面開放使用，臨床醫(yī)學(xué)全套52門數(shù)字教材，供考生復(fù)習(xí)備考；教材配套的測(cè)試題，供考生練習(xí)；教輔電子書以及醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，供考生閱讀檢索?？荚嚭?，書包APP仍然全面開放使用，考生根據(jù)自身考試情況，找到知識(shí)薄弱點(diǎn)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)，提高知識(shí)掌握水平。

部分參加完考試的住院醫(yī)師接受了采訪。新的考試形式，帶給了他們不小的震撼和新鮮感。放射專業(yè)住院醫(yī)師江蒙杰說(shuō)：“試題專業(yè)性強(qiáng)，考試形式好，挺方便，簡(jiǎn)便”。內(nèi)科住院醫(yī)師余小平說(shuō)：“軟件設(shè)計(jì)比較好，貼近實(shí)際，題量與時(shí)間匹配，內(nèi)容接近臨床，符合規(guī)培內(nèi)容”。外科住院醫(yī)師馬俊說(shuō)：“用手機(jī)考，形式靈活，節(jié)約了時(shí)間，這次考試讓自已看到知識(shí)的薄弱地方，回去后要深入學(xué)習(xí)。”兒科專業(yè)住院醫(yī)師張九樂(lè)說(shuō)：“第一次參加手機(jī)考試，以前在考試答題時(shí)遇到難題時(shí)，需要用筆在紙上劃和進(jìn)一步思考，這次手機(jī)考離開了紙筆，還是有點(diǎn)不適應(yīng)，操作有些慢。但是相信以后這種形式考得多了，也會(huì)很快適應(yīng)的。”

帶教師資考試現(xiàn)場(chǎng)

考管結(jié)合，考試與住培管理緊密銜接，考試是手段，最終目的是提高住培管理

實(shí)行評(píng)估考核，可以了解住院醫(yī)師三基掌握情況和知識(shí)能力，檢驗(yàn)全省基地住培質(zhì)量。手機(jī)考試，實(shí)現(xiàn)了全員覆蓋。全樣本數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，即刻呈現(xiàn)出個(gè)人成績(jī)、基地成績(jī)、總體成績(jī)情況；各年級(jí)住院醫(yī)師成績(jī)、各專業(yè)成績(jī)情況；從微觀到中觀，再到宏觀，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、分析清晰，實(shí)現(xiàn)了考核的目的。同時(shí)，根據(jù)考試結(jié)果將對(duì)各基地教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行反饋和指導(dǎo)，也可作為年度優(yōu)秀帶教老師及優(yōu)秀學(xué)員評(píng)選的參考依據(jù)。

河南省衛(wèi)生計(jì)生委科教處副處長(zhǎng)徐宏偉（右一）在考試現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作

作為此次手機(jī)考的主要策劃和推動(dòng)者，河南省衛(wèi)生計(jì)生委科教處徐宏偉副處長(zhǎng)就為何進(jìn)行“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量中期評(píng)估考核”談了他的想法，他說(shuō)，“作為省級(jí)住培管理層，如果只在住院醫(yī)師結(jié)業(yè)考試時(shí)才能了解到培訓(xùn)結(jié)果，即便是結(jié)業(yè)考核通不過(guò)，也沒(méi)有糾正的機(jī)會(huì)了。而我們這次通過(guò)全省范圍的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的中期評(píng)估考核，就可以彌補(bǔ)這個(gè)不足，對(duì)全省對(duì)各培訓(xùn)基地的培訓(xùn)過(guò)程進(jìn)行橫向比較、全程監(jiān)控，通過(guò)對(duì)考核結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)培訓(xùn)教學(xué)存在問(wèn)題的進(jìn)行有針對(duì)性地改進(jìn)和加強(qiáng)。這樣才能真正加強(qiáng)對(duì)住培的過(guò)程管理，對(duì)提升各基地培訓(xùn)效果才更有意義。”

“手機(jī)考試結(jié)果，將做為全省人機(jī)對(duì)話考試、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的重要參考和補(bǔ)充，同時(shí)，結(jié)合在現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，堅(jiān)持問(wèn)題為導(dǎo)向，進(jìn)行改進(jìn)，然后，再評(píng)估，再改進(jìn)，如此循環(huán)上升，實(shí)現(xiàn)持續(xù)地提升全省住培質(zhì)量的最終目的。除了運(yùn)用手機(jī)考外，下一步，河南還計(jì)劃將微評(píng)估、師生互評(píng)、調(diào)查研究等功能放到手機(jī)上，節(jié)約管理成本，節(jié)約老師、學(xué)生的時(shí)間，充分發(fā)揮智能手機(jī)在住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控中的作用。”

此次考試對(duì)河南省所有住院醫(yī)師和全省基地的帶教老師代表做了一次全面摸底，考生規(guī)模大、區(qū)域跨度大，組織要求嚴(yán)格、專業(yè)要求高、技術(shù)支撐標(biāo)準(zhǔn)高。萬(wàn)余人通過(guò)手機(jī)在線考試，是一次全方位創(chuàng)新，更是一次歷史性突破。