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檢驗中幾個常用的比值

2014-11-27 10:37 來源:
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檢驗中幾個常用的比值:

1、AST/ALT

臨床上常用AST/ALT的比值來反映肝細胞的損害情況。ALT位于肝細胞漿內,而AST位于肝細胞漿和線粒體內,正常人AST/ALT比值為1.15左右,也就是AST較ALT稍高。當肝細胞輕度病變時,僅有肝細胞漿內的酶釋出,ALT上升幅度較AST為大。象急性肝炎早期,AST/ALT比值可降到0.56左右,肝炎恢復期,比值逐漸上升至正常。當肝細胞嚴重損害時,胞漿、線粒體中的酶釋放入血,以致血清AST升高幅度較ALT為大。如肝硬化時,比值可增高至1.44,慢性活動性肝炎比值也常高于正常??傊尾rAST/ALT比值1,則提高肝臟損害較重。但是酒精對線粒體有特殊損害,90%以上的急性酒精性肝炎病例,AST/ALT比值>1,為一例外。

2、DBIL/TBIL

DBIL/TBIL20%-50%提示為肝細胞性黃疸,DBIL/TBIL>50%提示膽汁淤積性黃疸。特別是在一部分TBIL正常的患者中,約有30%-50%的人DBIL/TBIL>20%,提示肝炎早期,無黃疸性肝炎,失代償肝硬化肝癌早期。

3、A/G

白球比例(A/G)主要是指白蛋白和球蛋白的比值,一般肝功能正常的情況下白球比例為正常值,白蛋白要高于球蛋白。由于我們人體內的白蛋白是在肝臟制造的,當肝功能出現(xiàn)異常時,作為白球比例中分子的白蛋白就會減少,出現(xiàn)白球比例偏低的現(xiàn)象。正常人很少出現(xiàn)白球比偏低,血液中的白蛋白與球蛋白比值不應4ug/L作為篩選前列腺癌的臨界值,把TPSA結果在4~10ug/L之間稱為灰色區(qū)域,前列腺癌與前列腺增生均有可能,而當TPSA>10ug/L時,前列腺癌可能性極大。FPSA則越高越好,常以FPSA/TPSA比值0.19為臨界值,當血清TPSA在灰色區(qū)域時,F(xiàn)PSA/TPSA顯得非常重要,F(xiàn)PSA/TPSA>0.19時,前列腺癌可能性小,當FPSA/TPSA值240或PGII>20時,胃黏膜有破損,建議做胃鏡進一步檢查或禁酒等兩周后復查??赡茉驗镻GII較穩(wěn)定,但因胃粘膜受攻擊或受破壞時活動期的PGI會明顯增加。HP感染、淺表性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍十二指腸潰瘍,可致血清PGⅠ、PGⅡ增高。胃潰瘍復發(fā)PGⅡ增高明顯,十二指腸潰瘍復發(fā)PGⅠ、PGⅡ增高明顯醫(yī)`學教育網搜集整理。

PGI3胃蛋白酶原分泌較少,建議定期復查,以胃酸分泌少居多,有萎縮性胃炎、腸化生等的高風險。

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