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失眠的中醫(yī)病因病機(jī):
1.情志所傷或由情志不遂,肝氣郁結(jié),肝郁化火,邪火擾動心神,心神不安而不寐?;蛴晌逯具^極,心火內(nèi)熾,心神擾動而不寐。或由思慮太過,損傷心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虛生化乏源,營血虧虛,不能奉養(yǎng)心神,即《類證治裁·不寐》曰:“思慮傷脾,脾血虧損,經(jīng)年不寐。”
2.飲食不節(jié)脾胃受損,宿食停滯,壅遏于中,胃氣失和,陽氣浮越于外而臥寐不安,如《張氏醫(yī)通·不得臥》云:“脈滑數(shù)有力不得臥者,中有宿滯痰火,此為胃不和則臥不安也。”或由過食肥甘厚味醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,釀生痰熱,擾動心神而不眠?;蛴娠嬍巢还?jié),脾胃受傷,脾失健運(yùn),氣血生化不足,心血不足,心失所養(yǎng)而失眠。
3.病后、年邁久病血虛,產(chǎn)后失血,年邁血少等,引起心血不足,心失所養(yǎng),心神不安而不寐。正如《景岳全書,不寐》所說:“無邪而不寐者,必營氣之不足也,營主血,血虛則無以養(yǎng)心,心虛則神不守舍。”
4.稟賦不足,心虛膽怯素體陰盛,兼因房勞過度,腎陰耗傷,不能上奉于心,水火不濟(jì),心火獨(dú)亢;或肝腎陰虛,肝陽偏亢,火盛神動,心腎失交而神志不寧。如《景岳全書,不寐》所說:“真陰精血不足,陰陽不交,而神有不安其室耳。”亦有因心虛膽怯,暴受驚恐,神魂不安,以致夜不能寐或寐而不酣,如《雜病源流犀燭·不寐多寐源流》所說:“有心膽懼怯,觸事易驚,夢多不祥,虛煩不寐者。”
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