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崩漏的辨證要點(diǎn):
崩漏以無周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn),臨證時(shí)結(jié)合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,靈活運(yùn)用塞流、澄源、復(fù)舊三法。
塞流即是止血。崩漏以失血為主,止血乃是治療本病的當(dāng)務(wù)之急。具體運(yùn)用止血方法時(shí),還要注意崩與漏的不同點(diǎn)。治崩宜固攝升提,不宜辛溫行血,以免失血過多導(dǎo)致陰竭陽(yáng)脫;治漏宜養(yǎng)血行氣,不可偏于固澀,以免血止成瘀。塞流之藥可酌用十灰散、云南白藥、紫地寧血散等。
澄源即是求因治本。崩漏是由多種原因引起的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,針對(duì)引起崩漏的具體原因,采用補(bǔ)腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法,使崩漏得到根本上的治療。塞流、澄源兩法常常是同步進(jìn)行的。
復(fù)舊即是調(diào)理善后。崩漏在血止之后,應(yīng)理脾益腎以善其后。歷代諸家都認(rèn)為崩漏之后應(yīng)調(diào)理脾胃,化生氣血,使之康復(fù)。近代研究指出,補(bǔ)益腎氣,重建月經(jīng)周期,才能使崩漏得到徹底的治療。“經(jīng)水出諸腎”,腎氣盛,月事才能以時(shí)下,對(duì)青春期、育齡期的虛證患者,補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)則更為重要。當(dāng)然復(fù)舊也需兼顧澄源。
總之,塞流、澄源、復(fù)舊有分別,又有內(nèi)在聯(lián)系,必須結(jié)合具體病情靈活運(yùn)用。
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