尿瘺為婦女最痛苦的疾病，由于尿液不斷流出，褲子潮濕，尿味影響和周圍人員的接近。所以患者在精神上和肉體上感到極大痛若。不少因之離婚，甚至輕生。臨床上常表現為：

①漏尿，出現的時間因產生瘺孔的原因而有區(qū)別。由于壓迫性壞死、組織脫落而形成者，多在產后或術后3—7天開始漏尿。術中器壞損傷未經修補者，術后即開始漏尿。漏尿量的多少與瘺孔的部位，大小和病人體位有關。尿道陰道瘺之尿道內括約肌未受累者，只在膀胱脹滿時尿溢出。輸尿管陰道瘺，如僅一側受累，則健側尿液仍可進入膀胱，故在漏尿同時仍有自控性排尿。膀胱陰道瘺或膀胱宮頸瘺之瘺孔大者，完全失去自控性排尿；若瘺孔小或瘺道彎曲，在某種體位時尿液可在存于膀胱內，例如夜間睡眠時不漏尿，晨起后漏尿。

②外陰及臀部皮炎，由尿液長期刺激所致。

③多伴發(fā)泌尿系感染。

④因陰道疤痕狹窄而致性交困難。

⑤閉經，在生育年齡的患者約半數有閉經。

根據病史及癥狀，診斷多不困難，但應明確瘺管的性質和部位，可用窺陰器及手指觸診來確定。暴露不夠滿意時，可用導尿管或探針探測來查明。

瘺孔較小不易查清時，可在陰道內放置干凈紗布一塊，經導尿管將美蘭或龍膽紫稀釋液注入膀胱內，抽出紗布，根據紗布上染色部位來確定瘺的部位。如紗布被打濕但不染色，可重新放入紗布，從靜脈注射0.4%靛胭脂3—5ml，5—7分鐘后陰道內紗布如染有淡蘭色，說明系輸尿管陰道瘺，必要時行腎盂輸尿管造影。

少數經上述檢查仍不能確診時，可行膀胱鏡或尿道鏡檢查。

提高產科工作質量與婦科手術技術，絕大多數尿瘺是可以避免發(fā)生的。認真執(zhí)行產前檢查，正確處理異常分娩，防止滯產或第二產程延長，如膀胱及陰道受壓過久，疑有損傷可能者，產后應放置導尿管，持續(xù)開放8—12天，使尿流通暢，保持膀胱空虛，改善組織血運，有利受傷組織的恢復，有可能防止尿瘺形成。