閉證型厥證的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.癥狀
突然仆倒,不省人事,面赤氣粗,牙關(guān)緊閉,喉中痰鳴,兩手緊握,或見(jiàn)肢體抽搐,二便不通,苔黃膩或白膩,脈弦滑而數(shù)。
2.證候分析
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論篇》說(shuō):“血之與氣,并走于上,則為大厥。”氣血上逆,陽(yáng)升風(fēng)動(dòng),風(fēng)火挾痰上擾心神,上蒙清竅,則見(jiàn)突然仆倒、不省人事、面赤氣粗、牙關(guān)緊閉。痰阻氣道,故喉中痰鳴。肝氣上逆,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),則兩手握固或肢體抽搐。氣機(jī)閉塞,故二便不通。苔膩、脈弦滑而數(shù),為痰濁內(nèi)盛、郁而化火之象。
3.治法
化痰通絡(luò),醒神開(kāi)竅。以督脈、手厥陰心包經(jīng)穴為主。
4.針灸治療
選穴:水溝、百會(huì)、中沖、勞宮、合谷、太沖
隨證配穴:熱盛者,加大椎、曲池。痰盛者,加天突、豐隆。牙關(guān)緊閉者,加頰車、承漿。肢體抽搐者,加后溪、筋縮。二便不通者,加支溝、中極。
刺灸方法:針用瀉法。先急刺水溝、勞宮、百會(huì)、中沖(中沖可點(diǎn)刺出血),再開(kāi)“四關(guān)”(合谷向后溪透刺,太沖向涌泉透刺)。
方義:厥證病在心、腦,心主神明,督脈通腦,故重點(diǎn)取小腧穴。水溝、百會(huì)為醒腦啟閉常用要穴。中沖、勞宮瀉熱開(kāi)竅,清心啟閉。太沖、合谷平肝陽(yáng),理氣機(jī),熄風(fēng)而止痙。
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