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相信很多人都想知道骨髓移植的排斥反應(yīng)病理變化,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了骨髓移植的排斥反應(yīng)病理變化信息,供您參考。
骨髓移植物中成熟T細(xì)胞是介導(dǎo)GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞。另外,T細(xì)胞產(chǎn)生的多種細(xì)胞因子誘導(dǎo)的淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(主要為NK細(xì)胞)參與GVHD的發(fā)生。
移植物抗宿主?。℅VHD)。骨髓移植物中成熟T細(xì)胞是介導(dǎo)GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞。另外,T細(xì)胞產(chǎn)生的多種細(xì)胞因子誘導(dǎo)的淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(主要為NK細(xì)胞)參與GVHD的發(fā)生。
(1)超急性排斥反應(yīng)
超急性排斥反應(yīng)是在移植物血液循環(huán)恢復(fù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時(24~48小時)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng),其產(chǎn)生原因是受者體內(nèi)存在抗供者同種異型抗原(如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等)的抗體。在移植術(shù)后,這些抗體與移植物細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致移植的血管內(nèi)凝血和血栓形成。反復(fù)多次輸血、多次妊娠、長期血液透析或有同種異基因移植史的個體體內(nèi)易存在抗供者同種異基因抗原的抗體。
(2)急性排斥反應(yīng)
急性排斥反應(yīng)是同種異基因移植后最常見的排斥反應(yīng),一般在移植的數(shù)周或數(shù)月后發(fā)生。CD4+T細(xì)胞介導(dǎo)的針對移植物的遲發(fā)型超敏反應(yīng)性炎癥和CD8+T細(xì)胞介導(dǎo)的對移植物細(xì)胞的特異性殺傷是發(fā)生急性排斥反應(yīng)的主要原因。移植物的主要病理變化是實質(zhì)細(xì)胞的壞死。
在急性排斥反應(yīng)中可出現(xiàn)急性血管排斥反應(yīng),也稱急性體液排斥反應(yīng)。被排斥抑制物的主要病理改變是:血管炎癥及血栓,血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、壞死。這種排斥反應(yīng)可能由針對移植物血管內(nèi)皮細(xì)胞HLA分子的IgG類抗體引起。
(3)慢性排斥反應(yīng)
一般在移植后數(shù)月至數(shù)年發(fā)生。移植物主要病理變化是纖維化。纖維化是慢性遲發(fā)性超敏反應(yīng)的慢性結(jié)局。
移植物抗宿主反應(yīng)最常發(fā)生于同種骨髓移植后,是骨髓移植成功的主要障礙。
上文關(guān)于“骨髓移植的排斥反應(yīng)病理變化”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,相信可以幫助到大家!
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