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毒蛇咬傷后的緊急處理

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為了幫助各位初級護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了毒蛇咬傷后局部處理包括如下:

蛇毒可分為三類:

神經(jīng)毒、血液毒及混合毒素。神經(jīng)毒素對中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌肉節(jié)點有選擇性毒性作用;血液毒素對血細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞及組織有破壞作用,可引起出血、溶血,休克或心力衰竭等。

毒蛇咬傷后可出現(xiàn)疼痛、煩躁小安、頭暈?zāi)垦!⒑粑щy、語言不清、視物模糊、惡心嘔吐、吞咽困難或全身虛弱、口周感覺異常、肢體軟癱或麻木、腱反射消失。

毒蛇咬傷后局部處理包括:

(1)傷口排毒:就地先用大量清水沖洗傷口,擠出毒液;傷口較深者可用尖刀在傷口周圍多處切開、深達(dá)皮下,再用拔火罐或吸乳器抽吸,促使部分毒液排出。若傷口流血不止,則忌切開。

(2)局部降溫:將傷肢浸于冷水中(4~7℃)3~4小時,然后改用冰袋,一般維持24~36小時。

毒蛇咬傷后為促進(jìn)蛇毒排泄應(yīng):

告知病人多飲水;快速輸液或應(yīng)用利尿藥物;若發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)血紅蛋白尿,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑靜脈點滴5%碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止發(fā)生腎衰竭。

一旦發(fā)生蛇咬傷,自救或互救措施包括:

傷肢下垂;立即取坐位或臥位,不奔跑,不亂動肢體,以免加快血液循環(huán),增加毒素的吸收;綁扎傷處近心端的肢體,如手指被咬傷可綁扎指根,手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)下,大腿被咬傷可綁扎大腿根部,松緊度適宜,以能阻斷靜脈血和淋巴回流為度;用手從肢體的近心端向傷口處反復(fù)推擠,使部分毒液排出, 或?qū)幗霙鏊?,用大量清水沖洗傷口內(nèi)的蛇毒和污物;傷口沖洗后,用銳器在咬痕處挑開,擴(kuò)大創(chuàng)口使毒液外流。

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