網(wǎng)織紅細胞的參考值是多少?臨床意義是什么?臨床工作中如何觀察觀察病情變化?為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了網(wǎng)織紅細胞的參考值與臨床意義如下。
網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間的未完全成熟的紅細胞,由于胞漿中尚殘存多少不等的核糖核酸等嗜堿性物質(zhì),在活體染色時,可被煌焦油液染成藍色細顆粒狀,顆粒間又有細絲狀聯(lián)綴而構(gòu)成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),故稱為網(wǎng)織紅細胞。
【參考值】
成人0.005~0.015(0.5%~1.5%)
絕對值(24~84)x109/L
新生兒0.03~0.06(3%~6%)
【臨床意義】
1.觀察病情變化
溶血性貧血及失血性貧血患者病程中,網(wǎng)織紅細胞逐漸降低,表示溶血或出血已得到控制;反之,持續(xù)不減低,甚至增高者,表示病情未得到控制。
2.貧血療效觀察
貧血患者,給予有關抗貧血藥物后,網(wǎng)織紅細胞增高說明治療有效;反之說明治療無效。缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血患者在治療前,網(wǎng)織紅細胞僅輕度增高。給予鐵劑或葉酸冶療,3~5日后網(wǎng)織紅細胞開始上升,至7~10日達高峰,一般增至0.06~0.08,也可達0.10以上。治療后2周左右網(wǎng)織紅細胞逐漸下降,而紅細胞及血紅蛋白則逐漸增高。這一現(xiàn)象稱為網(wǎng)織紅細胞反應,可作為貧血治療的療效判斷指標。
3.反映骨髓造血功能狀態(tài)
網(wǎng)織紅細胞增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛。溶血性貧血、急性失血性貧血時網(wǎng)織紅細胞顯著增多;缺鐵性貧血及巨幼細胞貧血時網(wǎng)織紅細胞輕度增多,有時可在正常范圍或減少。網(wǎng)織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低,見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如白血病、骨髓轉(zhuǎn)移癌等)。
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