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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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針對急腹癥患者的常見護理診斷以及治療原則-初級護師考點總結(jié),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。
護理診斷及合作性問題:
1.焦慮或恐懼:與突然的發(fā)病、劇烈疼痛、緊急手術(shù)、擔(dān)憂預(yù)后等因素有關(guān)。
2.不舒適:腹痛、腹脹、惡心等與腹腔炎癥、穿孔、出血、梗阻或絞窄等病變有關(guān)。
3.體溫過高:與腹部器官炎癥或繼發(fā)腹腔感染有關(guān)。
4.體液不足:與限制攝入(禁飲食)和丟失過多(發(fā)熱、嘔吐、腸麻痹、胃腸減壓等)有關(guān)。
5.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與攝入不足(禁飲食)和消耗、丟失過多(出血、嘔吐、發(fā)熱等)有關(guān)。
6.潛在的并發(fā)癥:低血容量性或感染性休克與腹腔內(nèi)出血、穿孔、梗阻、感染等病變程度加重有關(guān)。腹腔膿腫形成與機體抵抗力較低、炎癥滲出等吸收不全有關(guān)。
7.有胃腸減壓管引流異常的危險:與胃管脫出、堵塞等因素有關(guān)。
治療原則:
原則 | 發(fā)病急、進展快、病情危重,處理應(yīng)及時、準(zhǔn)確、有效 | |
注意事項 | 診斷尚未明確 | 禁用嗎啡、哌替啶等麻醉性止痛劑,禁忌給病人灌腸和用熱水袋熱敷、禁用腹瀉藥 |
飲食 | 病人需禁食一段時間,常需要胃腸減壓以減輕腹脹,并及時補液,糾正水、電解質(zhì)紊亂及抗生素 | |
特殊情況 | 老年人由于機體反應(yīng)能力低下,患急腹癥時其癥狀、體征較輕 |
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