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不同種類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者的臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?

2020-12-02 16:32 醫(yī)學教育網
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不同種類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者的臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護師考試,專門整理如下。

(1)巴比妥類中毒:

①輕度,表現(xiàn)為嗜睡或意識障礙,可喚醒,有判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、言語不清、眼球震顫。各種反射存在,體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。

②中度,表現(xiàn)為沉睡或進入昏迷狀態(tài),強烈刺激雖能喚醒,但不能言語,旋即又沉睡;腱反射消失、呼吸淺而慢,血壓仍正常,角膜反射、咽反射仍存在。

③重度,表現(xiàn)為進行性中樞神經系統(tǒng)抑制,由嗜睡到深昏迷;呼吸抑制由呼吸淺而慢到呼吸停止;低血壓、休克。體溫下降;肌張力下降,腱反射消失;胃腸蠕動減慢;皮膚可起大皰。

(2)苯二氮卓類中毒:

中樞神經系統(tǒng)抑制較輕,主要癥狀是嗜睡、頭暈、言語含糊不清、意識模糊、共濟失調。如同時服用了其他鎮(zhèn)靜催眠藥或酒等,可有長時間深度昏迷和呼吸抑制等。

(3)非巴比妥非苯二氮卓類中毒:

①水合氯醛中毒。心、肝、腎損害,局部刺激性,可有心律失常,口服時胃部燒灼感。

②格魯米特中毒。意識障礙有周期性波動。有抗膽堿能神經癥狀,如瞳孔散大等。

甲喹酮中毒??捎忻黠@的呼吸抑制,出現(xiàn)錐體束征,如肌張力增強、腱反射亢進、抽搐等。

④甲丙氨酯中毒常有血壓下降。

(4)吩噻嗪類藥物中毒:

①嗜睡,昏迷一般不深。

②有錐體外系征,如肌肉緊張、喉痙攣。

③自主神經系統(tǒng)癥狀,如低血壓、休克心律失常。

④抗膽堿癥狀有瞳孔散大、口干、尿潴留。

(5)慢性中毒及戒斷綜合征:

長期濫用大量催眠藥者可致慢性中毒,除有輕度中毒癥狀外,常伴有精神癥狀,包括意識障礙、智能障礙及人格變化。長期服藥可出現(xiàn)對藥物的依賴,突然停藥可發(fā)生戒斷綜合征,表現(xiàn)為一定程度的神經精神異常、自主神經興奮性高等。

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