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小兒補液臨床上常用的非電解質(zhì)溶液和電解質(zhì)溶液有什么?

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小兒補液臨床上常用的非電解質(zhì)溶液和電解質(zhì)溶液有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(一)非電解質(zhì)溶液:

主要供給水分和供應(yīng)部分熱量。5%葡萄糖溶液為等滲液,10%葡萄糖溶液為高滲液。

(二)電解質(zhì)溶液:

1.生理鹽水(0.9%氯化鈉溶液) 為等滲液,常與其他液體混合后使用,其含Na+和含Cl-量各為154mmol/L,Na+接近于血漿濃度(142mmol/L),Cl-高于血漿濃度(103mmol/L),輸入過多可使血氯過高,尤其在嚴重脫水酸中毒或腎功能不佳時,有加重酸中毒的危險,故臨床常以2份生理鹽水和1份1.4%碳酸氫鈉混合,使其Na+與Cl-之比為3:2,與血漿中鈉氯之比相近。

2.高滲氯化鈉溶液常用的有3%氯化鈉溶液和10%氯化鈉溶液,3%氯化鈉溶液用以糾正低鈉血癥,10%氯化鈉用于配制各種混合液。

3.堿性溶液:用于糾正酸中毒。

(1)碳酸氫鈉溶液:是治療代謝性酸中毒的首選藥物,1.4%溶液為等滲液,市售5%碳酸氫鈉溶液為高滲液,為方便起見,一般臨床用10%葡萄糖溶液稀釋3.5倍成等滲液使用。

(2)乳酸鈉:需在有氧的條件下經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生HCO3-而起緩沖作用,顯效較慢,在休克、缺氧、肝功能不全、新生兒或酸中毒時不宜使用。1.87%乳酸鈉為等滲液,市售制劑濃度為11.2%,需用葡萄糖溶液稀釋6倍后方可使用。

4.氯化鉀溶液用于補充缺鉀。常用的有10%氯化鉀和15%氯化鉀溶液,均不能直接應(yīng)用,須稀釋成0.15%~0.3%溶液靜脈點滴,含鉀溶液不能靜脈推注,注入速度過快可發(fā)生心肌抑制而死亡。

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