醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對老年人尿失禁的護理措施如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

1、護理特點

護理人員要充分考慮每一位患者的具體情況，作出相應(yīng)的護理診斷，制定出相應(yīng)的護理計劃并加以實施評價；提高患者的自理能力和對家屬的指導；加強心理護理；選擇合理的排泄用具；注重非侵醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理入性的行為訓練療法。尿失禁在高齡老人中極為常見。其原因首先是隨著年齡的增加骨盆支持結(jié)構(gòu)松弛，當腹壓增加時，便不能自主控制排尿，特別是在咳嗽、打噴嚏或活動時，尿液會不自覺的溢出；其次男性老人前列腺增生也是原因之一。尿失禁除了給老人帶來諸多不便而影響生活質(zhì)量外，經(jīng)常有滴殘尿也易引起外陰、陰道、尿道、膀胱等部位或器官的各種感染性疾病，特別是老人對各種細菌感染的抵抗力下降，故更應(yīng)注意這一問題。另外由于尿液異味的困窘和自尊心受損，妨礙了老人參與社交活動，極度困擾著老人的生活。

2、針對性護理

與患者及家屬分析尿失禁的原因及形成的問題，以取得他們的共識。對因自理能力降低或溝通障礙引起的尿失禁，要制定協(xié)助排尿的時間計劃，及時幫助患者排尿。對完全不能自控的失禁，則要制定較周密的計劃，如老年性癡呆。根據(jù)護理記錄分析尿失禁的原因，選擇相應(yīng)的方法，如留置導尿、誘導法排尿等。對臥床患者，應(yīng)設(shè)法解除患者的自卑心理，緩解患者的精神緊張；注意對其顯露部的遮蔽，便后及時清洗，保持會陰部清潔、干燥，防止感染。對因精神因素、時間、環(huán)境因素所致的尿失禁，應(yīng)詳細了解病因，做好耐心、細致的解釋工作，消除患者思想上的不安和恐懼，妥善安排其周圍生活環(huán)境，在精神上給予最大的安慰，則其尿失禁有可能消失。

3、行為療法

主要方法有膀胱再訓練、定時排尿，主要用于大腦損傷引起的難以治療的尿失禁；盆底肌鍛煉，主要針對女性因腹壓增高引起的尿失禁；對于生物反饋、電刺激等治療方法，實施前應(yīng)說明其療效、注意事項，取得患者的理解，并積極主動配合。

4、藥物治療及護理

抗膽堿能藥物。這類藥物能使膀胱松弛和增加容量，有效控制尿失禁。目前最常用的是普魯本辛，3次/d～4次/d，15 mg/次～30 mg/次（1片～2片）。如果尿失禁在夜間發(fā)生，最好在晚間臨睡前10時左右1次口服2片。據(jù)情況也可在深夜2點鐘再服藥1次，仍服2片。應(yīng)用本品時，對患有青光眼及前列腺肥大老人，要引起注意，嚴密觀察；雌激素藥物對老年婦女尿失禁有較好的效果。如果發(fā)現(xiàn)有泌尿道感染，就給予相應(yīng)的抗生素如利君沙等；尿失禁嚴重和神經(jīng)錯亂的老人，或長期臥床發(fā)生褥瘡時，有必要留置導尿管，這種導尿管要定期更換，并密切觀察。

5、飲食管理

制定合理的飲食計劃，飲水過多會加重尿失禁，飲水過少會產(chǎn)生便秘；避免對膀胱有刺激的食物；確保適量纖維攝入，防止便秘。

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