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泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)及治療方法

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一、臨床表現(xiàn)

1、上尿路結(jié)石癥狀:

a疼痛:腎結(jié)石,無(wú)梗阻可不痛。若結(jié)石活動(dòng)突然阻塞,可突然絞痛。疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛,疼痛沿輸尿管走向反射,可向大腿內(nèi)側(cè),會(huì)陰部放射。疼痛時(shí)難以忍受,面色蒼白出冷汗,常伴惡心嘔吐。

b血尿:結(jié)石運(yùn)動(dòng)時(shí)損傷粘膜出血,常在絞痛后出現(xiàn)顯微鏡下血尿或肉眼血尿。

c感染癥狀:結(jié)石伴感染時(shí),可出現(xiàn)膀胱刺激征等癥狀,如繼發(fā)腎積膿,可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等。

2、下尿路結(jié)石癥狀:

膀胱結(jié)石主要是膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急和排尿中末疼痛。典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛。尿道結(jié)石表現(xiàn)為排尿困難,點(diǎn)滴狀排尿及尿痛,甚至急性尿潴留。

二、治療

1、非手術(shù)治療(<0.6CM,表面光滑,無(wú)尿路梗阻及合并感染,純尿酸或胱氨酸結(jié)石的病人);

2、藥物治療調(diào)節(jié)尿PH,解痙止痛,抗感染等;

3、體外沖擊波碎石(<2.5CM的結(jié)石);

4、手術(shù)治療包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)。

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