醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師：《答疑周刊》2016年22期

【內(nèi)科護理學(xué)】

結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

A. 腹部壓痛

B. 腹部觸診呈揉面感

C. 移動性濁音陰性

D. 振水音

E. 腹部包塊

【正確答案】D

【問題】為什么？

【解答】結(jié)核性腹膜炎體征

（1）腹部壓痛：局部或全腹部壓痛，較輕微，少數(shù)壓痛嚴重伴反跳痛，常見于干酪型。

（2）腹壁柔韌感：腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或由慢性炎癥引起腹壁緊張度增加的一種表現(xiàn)，觸之似揉面團一樣，故又稱揉面感，可見本病各型。

（3）腹部腫塊：多見粘連或干酪型，常位于臍周，腫塊大小不一，邊線不整，表面不平，有時呈結(jié)節(jié)感，活動度小。

（4）腹水滲出型，少量腹水在臨床檢查中不易查出，當腹水量超過1000ml時，方可查出移動性濁音。

【外科護理學(xué)】

門靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點是

A. 手術(shù)難度大

B. 易發(fā)生血栓

C. 不能減輕腹水

D. 易誘發(fā)肝性腦病

E. 不能糾正脾功能亢進

【正確答案】D

【問題】不明白？

【解答】分流術(shù)是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈，以降低門靜脈壓力，制止出血，一方面，此手術(shù)減少了肝的灌注量，另一方面，腸道產(chǎn)生的氨被部分或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進入體循環(huán)，可引起肝性腦病，甚至肝昏迷。

【婦科護理學(xué)】

絨毛膜癌患者出現(xiàn)咯血現(xiàn)象，提示發(fā)生了

A. 脾轉(zhuǎn)移

B. 腸轉(zhuǎn)移

C. 胃轉(zhuǎn)移

D. 肺轉(zhuǎn)移

E. 肝轉(zhuǎn)移

【正確答案】D

【問題】？？

【解答】絨毛膜癌因轉(zhuǎn)移部位不同而發(fā)生不同的癥狀：如陰道轉(zhuǎn)移破潰出血可發(fā)生陰道大出血；發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，則病人可有咯血、胸痛及憋氣等；腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱以及昏迷等；肝和脾轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)嘔血及柏油樣大便；腎轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)血尿等。

【兒科護理學(xué)】

營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑的療程是

A. 臨床癥狀消失

B. 血紅蛋白恢復(fù)正常

C. 臨床癥狀消失后1個月

D. 血紅蛋白正常后2個月

E. 紅細胞正常后1個月

【正確答案】D

【問題】C不對嗎？

【解答】營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療，主要是去除病因和鐵劑治療，必要時輸血鐵劑多選用易吸收的二價鐵鹽，以元素鐵計算，口服劑量為4～6mg/（kg/d），分2～3次口服，常用制劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥。

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