為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了氣管、肺和胸膜的聽(tīng)診如下：

（1）正常呼吸音：

1）肺泡呼吸音：分布在前胸上部、腋下及肩胛間區(qū)下部，吸氣時(shí)間長(zhǎng)于呼氣時(shí)間。

2）支氣管呼吸音：分布在喉部、胸骨上窩、背部第6～7頸椎、第1胸椎附近，呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間。

3）支氣管肺泡呼吸音：支氣管呼吸音和肺泡呼吸音混合而成，分布在胸骨角附近及肩胛間區(qū)上部第3、4胸椎水平，呼氣時(shí)間等于吸氣時(shí)間。

（2）異常呼吸音：

1）異常肺泡呼吸音：包括肺泡呼吸音減弱、消失（見(jiàn)于肺氣腫、氣胸、胸膜腔積液等患者）或增強(qiáng)（上述疾病患者的健側(cè)肺部可代償性的增強(qiáng)）。

2）異常支氣管呼吸音：在正常肺泡呼吸音的部位出現(xiàn)的支氣管呼吸音。

（3）啰音：

1）干啰音：氣流通過(guò)狹窄的支氣管或沖擊支氣管內(nèi)的黏稠分泌物使之振動(dòng)而產(chǎn)生的聲音。其音調(diào)高低及強(qiáng)度，依其發(fā)生的部位和支氣管狹窄的程度而不同，如發(fā)生于大支氣管者音調(diào)低而粗，稱為“鼾音”；發(fā)生于小支氣管者音調(diào)高，猶如哨笛的音響，稱為“哨笛音”，伴呼氣延長(zhǎng)的哨笛音稱“哮鳴音”。

2）濕啰音：是由于氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過(guò)時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音。根據(jù)大、中、小支氣管口徑不同所產(chǎn)生濕啰音分為大、中、小水泡音。

（4）胸膜摩擦音：當(dāng)胸膜發(fā)生炎癥時(shí)，胸膜的臟層和壁層的表面粗糙，兩層胸膜隨呼吸運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生摩擦的聲音，稱胸膜摩擦音。

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