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小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血護(hù)理措施

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1.合理安排飲食

具體措施:

①做好喂養(yǎng)指導(dǎo),提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加肝、瘦肉、魚(yú)等含鐵豐富且吸收率高的輔食;

②嬰幼兒食品應(yīng)加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化;

早產(chǎn)兒、低體重兒宜自2個(gè)月左右給予鐵劑預(yù)防。

2.按醫(yī)囑應(yīng)用鐵劑

注意事項(xiàng):

①應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加至全量,并在兩餐之間服用,減少對(duì)胃的刺激;

②可與稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服促進(jìn)鐵吸收;

③忌與影響鐵吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、鈣片、植酸鹽等同服;

④服用鐵劑時(shí)可用吸管服藥或服藥后漱口以防牙齒被染黑。

⑤肌內(nèi)注射鐵劑時(shí),應(yīng)深部肌內(nèi)注射,抽藥和給藥必須使用不同的針頭,以防鐵劑滲入皮下組織,造成注射部位的疼痛及皮膚著色或局部炎癥,每次應(yīng)更換注射部位,以利吸收、減輕疼痛、避免形成硬結(jié)或局部組織壞死;

⑥首次注射右旋糖酐鐵后應(yīng)觀(guān)察1小時(shí),警惕過(guò)敏現(xiàn)象的發(fā)生;

⑦療效判斷:用藥2~3日后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升,5~7日達(dá)高峰,1~2周后血紅蛋白逐漸上升,說(shuō)明治療有效。

3.適當(dāng)安排休息和活動(dòng)

4.預(yù)防感染

居室應(yīng)陽(yáng)光充足、空氣新鮮,溫、濕度要適宜,根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣服,盡量不到人群集中的公共場(chǎng)所。

5.防止心力衰竭

密切觀(guān)察病情,注意心率、呼吸、面色、尿量等變化。若出現(xiàn)心悸、氣促、肝臟增大等心力衰竭的癥狀和體征,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,并按心力衰竭患兒進(jìn)行護(hù)理,如臥床休息,取半臥位,酌情吸氧等。

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