醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥師：《答疑周刊》2019年第27期

問題索引：

1.【問題】老師，酸催化水解是什么？

2.【問題】眼用制劑的附加劑有哪些，請老師總結(jié)？

3.【問題】老師，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑加ACEI或ARB聯(lián)合降壓的機制？

具體解答：

1.【問題】老師，酸催化水解是什么？

【解答】酸催化水解；苷鍵具有縮醛結(jié)構(gòu)，易為稀酸催化水解。反應(yīng)一般在水或稀醇溶液中進行。常用的催化劑：鹽酸、硫酸、甲酸等，其中鹽酸最為常用。按苷鍵原子不同，酸水解的易難順序為：N-苷>O-苷>S-苷>C-苷。

【解答】二氫吡啶類鈣通道阻滯劑加ACEI或ARB：前者具有直接擴張動脈的作用，后者通過阻斷RAAS，既擴張動脈，又擴張靜脈，故兩藥有協(xié)同降壓作用。二氫吡啶類鈣通道阻滯劑常見產(chǎn)生的踝部水腫，可被ACEI或ARB消除。有研究表明，小劑量長效二氫吡啶類鈣拮抗通道阻滯劑加ARB初始聯(lián)合治療高血壓患者，可明顯提高血壓控制率。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]此外，ACEI或ARB也可部分阻斷鈣通道阻滯劑所致反射性交感神經(jīng)張力增加和心率加快的不良反應(yīng)。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)-初級藥師《答疑周刊》2019年第27期.doc

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗