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醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2020年第45期

2020-07-02 09:51 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】外毒素和內(nèi)毒素的區(qū)分,總結(jié)如下。

2.【問題】細菌感染類型的特點區(qū)分,總結(jié)如下。

3.【問題】發(fā)熱激活物的分類,總結(jié)如下。

具體解答:

1.【問題】外毒素和內(nèi)毒素的區(qū)分,總結(jié)如下。

外毒素

內(nèi)毒素

來源

革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌

革蘭陰性菌細胞壁

成分

毒性蛋白質(zhì)[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

毒性脂多糖

特點

抗原性強,毒性作用強,具有選擇性;對理化因素不穩(wěn)定,一般不耐熱

各種細菌[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)] 的內(nèi)毒素成分基本相同,其致病作用也相似

2.【問題】細菌感染類型的特點區(qū)分,總結(jié)如下。

(1)隱性感染:機體損害[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]輕微,臨床癥狀不出現(xiàn)或不明顯。

(2)顯性感染:機體受到嚴重的損害,出現(xiàn)明顯臨床癥狀和體征者。

根據(jù)感染的部位和性質(zhì)可分為局部感染和全身感染,全身感染又可分為菌血癥、敗血癥、膿毒血癥和毒血癥。

(3)帶菌狀態(tài):是感染[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]后機體內(nèi)的病原菌未及時清除,而在體內(nèi)繼續(xù)保持一段時間,與機體免疫力處于相對平衡狀態(tài),并不斷向體外排除病原菌,稱帶菌狀態(tài)。

3.【問題】發(fā)熱激活物的分類,總結(jié)如下。

外致熱原

(1)細菌

G+菌

全菌體及其代謝產(chǎn)物

G-菌

全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素

分枝桿菌

全菌體及細胞壁中的肽聚糖

(2)病毒

全病毒[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]體和其所含的血細胞凝集素

(3)真菌

全菌體及菌體內(nèi)所含的莢膜多糖和蛋白質(zhì)

(4)螺旋體

鉤端螺旋體

溶血素和細胞毒因子

回歸熱螺旋體

代謝裂解[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]產(chǎn)物

梅毒螺旋體

外毒素

(5)瘧原蟲

裂殖子和代謝產(chǎn)物

體內(nèi)產(chǎn)物

(1)抗原-抗體復合物

(2)類固醇,如睪酮的中間代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮

例:革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是

A.裂殖子和代謝產(chǎn)物

B.螺旋素

C.溶血素和細胞毒因子

D.全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素

E.細胞毒因子

【答案與解析】D

革蘭陰性細菌的典型菌群有[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]大腸埃希菌、傷寒桿菌等,這些菌群的致熱性物質(zhì)主要有全菌體、細胞壁中所含的肽聚糖和內(nèi)毒素。 [醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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