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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥師:《答疑周刊》2022年第5期

2021-07-02 15:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】外毒素和內(nèi)毒素區(qū)別。

2.【問題】RNA的分類及特點(diǎn)。

3.【問題】低張性缺氧與血液性缺氧的比較匯總。

具體解答:

1.【問題】外毒素和內(nèi)毒素區(qū)別。

區(qū)別要點(diǎn)

外毒素

內(nèi)毒素

產(chǎn)生菌

G+菌與部分G-菌

G-菌[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

存在部位

多數(shù)活菌釋放菌體外

細(xì)胞壁組分,菌裂解后釋出

化學(xué)成分

蛋白質(zhì)

脂多糖[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

穩(wěn)定性

60℃半小時(shí)被破壞

160℃2-4小時(shí)被破壞

毒性作用

強(qiáng),有選擇性→引起特殊臨床表現(xiàn)

較弱,毒性效應(yīng)相似,發(fā)熱、白細(xì)胞反應(yīng)、DIC、休克

抗原性

強(qiáng)→抗毒素→甲醛處理后脫毒形成類毒素

弱,甲醛液處理不形成類毒素

2.【問題】RNA的分類及特點(diǎn)。

mRNA(信使)

tRNA(轉(zhuǎn)運(yùn))

rRNA(核蛋白體)

功能

蛋白質(zhì)合成模板

氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)的載體

蛋白質(zhì)合成的場所[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

含量

占RNA的3%

占RNA的15%

占RNA的80%

分子量

分子較小

分子量最小

差異較大

分布

細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)

細(xì)胞質(zhì)

細(xì)胞質(zhì)

二級結(jié)構(gòu)

三葉草

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

三級結(jié)構(gòu)

倒L型

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

5’端帽子結(jié)構(gòu);

3’端多聚A尾帶有遺傳信息密碼

5’含有稀有堿基、反密碼子;

3’端為-CCA

核糖體大、小亞基[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問題】低張性缺氧與血液性缺氧的比較匯總。

1.低張性缺氧

2.血液性缺氧

概念

指因吸入氣氧分壓過低或外呼吸功能障礙等引起的缺氧

呼吸代償明顯

是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧

特征

PaO2↓

皮膚發(fā)紺

Hb量減少,質(zhì)改變

PaO2正常,皮膚櫻桃紅

原因和機(jī)制

①吸入氣氧分壓過低

②外呼吸功能障礙

③靜脈血分流入動脈

①Hb量↓→貧血

②Hb質(zhì)改變→CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥等

3.循環(huán)性缺氧

4.組織性缺氧

概念

由于組織血流量減少使組織供氧減少所引起的缺氧稱為循環(huán)性缺氧

指由于細(xì)胞利用氧障礙所引起的缺氧[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

特征

組織血流↓

皮膚發(fā)紺

組織用氧異常

皮膚玫瑰紅[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

原因和機(jī)制

①全身性的(心力衰竭、休克

②局部性的(血管狹窄或阻塞)

①組織中毒(如氰化物中毒)、②細(xì)胞損傷(如放射線、細(xì)菌毒素等造成線粒體損傷)

③呼吸酶合成障礙等導(dǎo)致氧利用障礙

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥師:《答疑周刊》2022年第5期

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