醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥師:《答疑周刊》2022年第5期
問題索引:
1.【問題】外毒素和內(nèi)毒素區(qū)別。
2.【問題】RNA的分類及特點(diǎn)。
3.【問題】低張性缺氧與血液性缺氧的比較匯總。
具體解答:
1.【問題】外毒素和內(nèi)毒素區(qū)別。
區(qū)別要點(diǎn) | 外毒素 | 內(nèi)毒素 |
產(chǎn)生菌 | G+菌與部分G-菌 | G-菌[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
存在部位 | 多數(shù)活菌釋放菌體外 | 細(xì)胞壁組分,菌裂解后釋出 |
化學(xué)成分 | 蛋白質(zhì) | 脂多糖[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
穩(wěn)定性 | 60℃半小時(shí)被破壞 | 160℃2-4小時(shí)被破壞 |
毒性作用 | 強(qiáng),有選擇性→引起特殊臨床表現(xiàn) | 較弱,毒性效應(yīng)相似,發(fā)熱、白細(xì)胞反應(yīng)、DIC、休克等 |
抗原性 | 強(qiáng)→抗毒素→甲醛處理后脫毒形成類毒素 | 弱,甲醛液處理不形成類毒素 |
2.【問題】RNA的分類及特點(diǎn)。
mRNA(信使) | tRNA(轉(zhuǎn)運(yùn)) | rRNA(核蛋白體) | |
功能 | 蛋白質(zhì)合成模板 | 氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)的載體 | 蛋白質(zhì)合成的場所[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) |
含量 | 占RNA的3% | 占RNA的15% | 占RNA的80% |
分子量 | 分子較小 | 分子量最小 | 差異較大 |
分布 | 細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì) | 細(xì)胞質(zhì) | 細(xì)胞質(zhì) |
二級結(jié)構(gòu) | 三葉草 | [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] | |
三級結(jié)構(gòu) | 倒L型 | ||
結(jié)構(gòu)特點(diǎn) | 5’端帽子結(jié)構(gòu); 3’端多聚A尾帶有遺傳信息密碼 | 5’含有稀有堿基、反密碼子; 3’端為-CCA | 核糖體大、小亞基[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
3.【問題】低張性缺氧與血液性缺氧的比較匯總。
1.低張性缺氧 | 2.血液性缺氧 | |
概念 | 指因吸入氣氧分壓過低或外呼吸功能障礙等引起的缺氧 呼吸代償明顯 | 是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧 |
特征 | PaO2↓ 皮膚發(fā)紺 | Hb量減少,質(zhì)改變 PaO2正常,皮膚櫻桃紅 |
原因和機(jī)制 | ①吸入氣氧分壓過低 ②外呼吸功能障礙 ③靜脈血分流入動脈 | ①Hb量↓→貧血 ②Hb質(zhì)改變→CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥等 |
3.循環(huán)性缺氧 | 4.組織性缺氧 | |
概念 | 由于組織血流量減少使組織供氧減少所引起的缺氧稱為循環(huán)性缺氧 | 指由于細(xì)胞利用氧障礙所引起的缺氧[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
特征 | 組織血流↓ 皮膚發(fā)紺 | 組織用氧異常 皮膚玫瑰紅[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
原因和機(jī)制 | ①全身性的(心力衰竭、休克) ②局部性的(血管狹窄或阻塞) | ①組織中毒(如氰化物中毒)、②細(xì)胞損傷(如放射線、細(xì)菌毒素等造成線粒體損傷) ③呼吸酶合成障礙等導(dǎo)致氧利用障礙 |
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