問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】老師，物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)"單純擴(kuò)散"、"易化擴(kuò)散"、"主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)"的區(qū)別？

2.【問(wèn)題】老師，乳劑和乳化劑是同一個(gè)概念嗎？乳化劑怎么選擇？

3.【問(wèn)題】老師，腎上腺皮質(zhì)功能不全是不是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素停藥后產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象？

具體解答：

1.【問(wèn)題】老師，物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)"單純擴(kuò)散"、"易化擴(kuò)散"、"主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)"的區(qū)別？

【解答】您可以參考此圖表：

2.【問(wèn)題】老師，乳劑和乳化劑是同一個(gè)概念嗎？乳化劑怎么選擇？

【解答】不是一個(gè)概念，乳劑是一種劑型，乳化劑是一種添加劑。

乳化劑的選擇應(yīng)根據(jù)乳劑的使用目的、藥物的性質(zhì)、處方的組成、欲制備乳劑的類(lèi)型、乳化方法等綜合考慮、適當(dāng)選擇。

1.根據(jù)乳劑的類(lèi)型選擇 在乳劑處方設(shè)計(jì)時(shí)對(duì)制備乳劑類(lèi)型已經(jīng)確定，根據(jù)確定的乳劑類(lèi)型選擇所需的乳化劑。O／W型乳劑應(yīng)選擇HLB值在8～16的O／W型乳化劑，W／O型乳劑應(yīng)選擇HLB值在3～6的W／O型乳化劑。乳化劑的HLB值為這種選擇提供了重要的依據(jù)。

2.根據(jù)乳劑給藥途徑選擇 口服乳劑應(yīng)選擇無(wú)毒的天然乳化劑或某些親水性高分子乳化劑等。外用乳劑應(yīng)選擇局部無(wú)刺激性乳化劑，長(zhǎng)期使用無(wú)毒性。注射用乳劑應(yīng)選擇磷脂、泊洛沙姆等乳化劑。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

3.【問(wèn)題】老師，腎上腺皮質(zhì)功能不全是不是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素停藥后產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象？

【解答】"腎上腺皮質(zhì)功能不全"雖然是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素停藥后產(chǎn)生的，但不屬于反跳現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

反跳現(xiàn)象：患者長(zhǎng)期使用對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生依賴性，一旦停藥造成的病情加重。

醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用，可引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)功能不全，突然停藥則出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)力、低血糖、低血壓、休克等。

"腎上腺皮質(zhì)功能不全"并不是停藥后造成的原有病癥的加重，所以不屬于反跳現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管藥師：《答疑周刊》2019年第47期