
護考常見考點:針對小兒腹瀉患者的補液原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
定輸液量 | 嬰幼兒輕度脫水<50ml/kg,中度脫水50~100ml/kg,重度脫水100~120ml/kg | |
定輸液種類 | 低滲 | 2/3張~等張含鈉液 |
等滲 | 1/2~2/3張含鈉液 | |
高滲 | 1/3~1/4張含鈉液 | |
判斷困難 | 先按等滲脫水處理,同時測電解質(zhì),確定后指導(dǎo)補液 | |
定輸液速度 | 時間 | 先快后慢,累計損失量應(yīng)在8~12小時內(nèi)補足 |
滴速 | 8~10ml/kg/h,重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜推或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴充血容量,改善血液循環(huán)和腎功 |
繼續(xù)損失量是補液開始后繼續(xù)丟失的液體量。補充繼續(xù)損失量一般用1/3~1/2張含鈉液。
供給基礎(chǔ)代謝需要的水60~80ml/kg,實際用量應(yīng)除去口服部分,用1/4~1/5張含鈉液補充。
繼續(xù)損失量和生理需要量在后12~16小時內(nèi)輸入。滴速約為5ml/(kg·h)。
在實際補液過程中,要對以上三部分需要進行綜合分析,對補液量的計算為以上三部分合計,一般輕度脫水約90~120ml/kg,中度脫水約120~150ml/kg,重度脫水約150~180ml/kg,并根據(jù)治療效果,隨時調(diào)整。
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