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新生兒體溫調(diào)節(jié)是兒科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞功能不夠完善,出生后環(huán)境溫度低于宮內(nèi)溫度,其體溫可因熱量的喪失而下降。一般1小時(shí)內(nèi)可下降2~3℃,然后逐漸回升并波動(dòng)在36~37.2℃之間。
新生兒對(duì)寒冷的反應(yīng)與成人不同,受冷時(shí)不發(fā)生顫抖反應(yīng),而依賴棕色脂肪產(chǎn)熱。棕色脂肪分布在中心動(dòng)脈(主動(dòng)脈弓、頸動(dòng)脈)附近、兩肩胛間、眼眶后及周圍等。受冷時(shí),通過(guò)去甲腎上腺素的調(diào)節(jié),棕色脂肪細(xì)胞發(fā)揮直接產(chǎn)熱的功能。
新生兒皮下脂肪薄弱,體表面積相對(duì)較大(新生兒體重為成人的1/20,體表面積為1/6),容易散熱;另方面新生兒汗腺發(fā)育不完善,體內(nèi)水分不足時(shí)容易發(fā)熱,因而宜給新生兒一合適的環(huán)境溫度(即所謂中性溫度)。在此環(huán)境溫度中,機(jī)體只需最低的新陳代謝率,耗氧最少,蒸發(fā)散熱量最小,而能維持正常的核心溫度。不同出生體重、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理不同日齡的新生兒,其所需的中性溫度是不同的。
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