“新生兒為什么會嘔血和便血?”童鞋們快點看過來!以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編的匯總:
嘔血和便血統(tǒng)稱消化道出血,是新生兒消化道出血常見的重要癥狀,也是新生兒危重病癥的合并癥。一般情況下,十二指腸提肌(又稱Treitz韌帶)以上的消化道出血稱上消化道出血,以嘔血為主;而下消化道出血以便血為主。當下消化道的出血量較多,或腸內壓力高于胃內壓力時,血性液可反流入胃和食管,亦可引起嘔血;反之,上消化道出血量超過3ml時,也可有黑便。即黑便時可無嘔血,而嘔血時常有黑便。
1. 假性因素
(1)咽下母血 嬰兒分娩時咽下母親產(chǎn)道的污血或母親乳頭部皸裂出血時,母乳喂養(yǎng)兒可吸入母血,作血紅蛋白抗堿變試驗(Apt)可鑒別出血來自母血還是新生兒。
(2)口鼻損傷 當口、鼻腔損傷后出血,咽入消化道都可以導致新生兒嘔血和便血。
(3)藥物 口服鐵劑、鉍劑、炭末、酚酞等可出現(xiàn)大便潛血陽性而誤認為出血。
(4)污染 假月經(jīng)時可污染糞便易被誤認為消化道出血。
2. 全身性出血性疾病
(1)某些重癥疾病 如感染、硬腫癥、新生兒肺透明膜病等所致的彌散性血管內凝血(DIC)。
(2)新生兒出血癥 多為維生素K缺乏所致。
(3)其他 血小板減少性紫癜或各種先天性凝血因子缺乏癥等,相對較少見。
3. 消化道疾病
常見的有反流性食管炎、應激性潰瘍、應激性潰瘍、急性胃腸炎、腸梗阻、過敏性腸炎、先天性巨結腸、壞死性小腸結腸炎、乙狀結腸、直腸及肛門疾病、血管畸形及其他消化道畸形(如腸道的血管瘤、動靜脈瘺、消化道重復畸形等)。
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