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小兒化膿性腦膜炎的診斷要點有什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
早期診斷是保證患兒獲得早期治療的前提。凡急性發(fā)熱起病,并伴有反復驚厥、意識障礙或顱壓增高表現的嬰幼兒,均應注意本病可能性,應進一步依靠腦脊液檢測確立診斷。然而,對有明顯顱壓增高者,最好先適當降低顱壓后再行腰椎穿刺,以防腰穿后腦疝的發(fā)生。
嬰幼兒和不規(guī)則治療者臨床表現常不典型,后者的腦脊液改變也可不明顯,病原學檢查往往陰性,診斷時應仔細詢問病史和詳細體格檢查,結合腦脊液中病原的特異性免疫學檢查及治療后病情轉變,綜合分析后確立診斷。
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