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小兒溺水后都有什么臨床表現(xiàn)?

小兒溺水后都有什么臨床表現(xiàn)?為了幫助兒科主治了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.窒息、低氧血癥、意識(shí)喪失 若上呼吸道吸入水后喉頭反射性痙攣致聲門關(guān)閉,此型溺水氣道內(nèi)吸入水極少,但心跳停止發(fā)生早,意識(shí)喪失早。而氣道內(nèi)吸入大量液體,則肺水腫發(fā)生早。

2.心血管系統(tǒng)受損 表現(xiàn)為脈弱、低血壓、心律失常、心搏停止。溺水窒息最嚴(yán)重的后果是心搏停止。

3.缺氧性腦損傷 由于窒息、心搏停止導(dǎo)致缺氧性腦損傷,可出現(xiàn)腦水腫,此時(shí)有抽搐、譫妄、昏迷、肢體肌張力改變等。

4.急性胃擴(kuò)張 上腹膨隆。

5.低體溫核心體溫低于35℃。

6.淡水淹溺者,吸入到肺泡中的水分為低滲溶液,導(dǎo)致血液稀釋,血容量急劇增加和急性溶血,可發(fā)生急性心力衰竭和肺水腫,溶血可使大量鉀離子自紅細(xì)胞釋出,而致高鉀血癥。由于血液稀釋,血鈉、血氯、血鈣等均降低。

7.海水淹溺者,吸入到肺內(nèi)的水為高滲溶液,血管腔內(nèi)液體外滲后血液濃縮,血容量減少,血鈉、血氯增高。

8.急性肺損傷和ARDS 無(wú)論淡水和海水淹溺都可發(fā)生急性肺損傷和ARDS。在心肺復(fù)蘇后逐漸出現(xiàn)呼吸窘迫,即呼吸頻率加快,呼吸費(fèi)力,低氧血癥進(jìn)行性加重。

9.有泥沙、雜質(zhì)、嘔吐物吸入肺內(nèi)可引起呼吸道阻塞及呼吸道感染。如吸入游泳池內(nèi)含氯高的水,還可引起化學(xué)性肺炎。

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