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小兒腹瀉病的檢查方法包括什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.糞便常規(guī)檢查:大便顯微鏡檢查,注意有無膿細(xì)胞,白細(xì)胞,紅細(xì)胞與吞噬細(xì)胞,還應(yīng)注意有無蟲卵,寄生蟲,真菌孢子和菌絲,有時(shí)需反復(fù)幾次才有意義,有助于腹瀉病的病因和病原學(xué)診斷。
2.大便培養(yǎng):對確定腹瀉病原有重要意義,1次糞便培養(yǎng)陽性率較低,需多做幾次,新鮮標(biāo)本立即培養(yǎng)可提高陽性檢出率。
3.大便乳膠凝集試驗(yàn):對某些病毒性腸炎有診斷價(jià)值,如輪狀病毒,腸道腺病毒等,有較好敏感性和特異性,對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。
4.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn):對輪狀病毒有高度敏感性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,特異性,有助于輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。
5.聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗(yàn):此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型,有助于輪狀病毒分類和研究。
6.糞便還原糖檢查:雙糖消化吸收不良時(shí),糞便還原糖呈陽性,pH值<6.0,還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色,繼發(fā)性雙糖酶缺乏遠(yuǎn)較原發(fā)性多見,原發(fā)性者以蔗糖-異麥芽糖酶缺乏最常見。
7.糞便電鏡檢查:對某些病毒性腸炎有診斷價(jià)值,如輪狀病毒性腸炎,諾沃克病毒性腸炎等。
8.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類:病毒性腸炎白細(xì)胞總數(shù)一般不增高,細(xì)菌性腸炎白細(xì)胞總數(shù)可增高或不增高,半數(shù)以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大于10%,有助于細(xì)菌感染的診斷。
9.血培養(yǎng):對細(xì)菌性痢疾,大腸埃希桿菌和沙門菌等細(xì)菌性腸炎有診斷意義醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性者有助于診斷。
10.血生化檢查:對腹瀉較重的患兒,應(yīng)及時(shí)檢查血pH,二氧化碳結(jié)合力,碳酸氫根,血鈉,血鉀,血氯,血滲透壓,對于診斷及治療均有重要意義。
11.其他:對遷延性和慢性腹瀉者,必要時(shí)作乳糖,蔗糖或葡萄糖耐量試驗(yàn),呼氣氫試驗(yàn)(一種定量非侵入性測定碳水化合物吸收不良的方法,有條件可以應(yīng)用),也可作纖維結(jié)腸鏡檢查。
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